Lek Calciumfolinat-Ebewe

Lekarstwo CALCIUMFOLINAT-EBEWE: Calciumfolinat-Ebewe
Producent leku:
Ebewe
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
kwas folinowy (Folinic acid)
kaps. twarde 15 mg 20 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Leucovorin-Ca
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Zapobieganie toksycznemu działaniu metotreksatu. Leczenie raka jelita grubego w połączeniu z 5-fluorouracylem. W leczeniu niedokrwistości megaloblastycznej, szczególnie w przebiegu sprue, zespołów złego wchłaniania, stanów niedożywienia; w ciąży i okresie wcześniactwa. W leukopeniach związanych z niedoborem kwasu foliowego. W leczeniu zatrucia kotrimoksazolem. Lek pomocniczy w niedokrwistości złośliwej.
Działanie
Lek przeciwanemiczny. Kwas folinowy, podobnie jak i kwas foliowy, należą do ekipy witamin B. W organizmie kwas foliowy przekształca się w postać aktywną - kwas tetrahydrofoliowy (kwas folinowy), będący aktywnym koenzymem biorącym udział w przemianie kwasów nukleinowych. Jest koniecznym faktorem w metabolizmie ogólnoustrojowym, niezbędnym do podziału żywej komórki, a również prawidłowej czynności krwiotwórczej szpiku. Jego niedobór prowadzi do niedokrwistości makrocytarnej z leukopenią i trombocytopenią. Ta postać leku ma szczególne znaczenie w terapii oszczędzającej przy stosowaniu sporych dawek metotreksatu, który nieodwracalnie hamuje reduktazę dihydrofolianową - enzym konieczny do przekształcenia kwasu foliowego w folinowy. Lek przełamuje blok metaboliczny w syntezie DNA spowodowany poprzez podanie MTX, hamując wchłanianie MTX poprzez komórkę. W każdym przypadku stosowania MTX, nawet przy małych dawkach, obowiązuje zabezpieczenie chorego przed wystąpieniem groźnych objawów niepożądanych metotreksatu. Po podaniu doustnym błyskawicznie przenika do krwi i tkanek. Wiąże się z białkami osocza. T0,5 wynosi 45 min. Wydalany jest raczej z moczem, a ok. 20% wydalane jest z kałem.
Działania niepożądane
Jest dobrze tolerowany. Po sporych dawkach obserwowano odczyny alergiczne, gorączkę, nudności i biegunki.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Niedokrwistości megaloblastyczne z niedoboru witaminy B12.
Interakcje
Osłabia działanie leków przeciwpadaczkowych (fenytoiny, prymidonu, fenobarbitalu). Nie należy stosować równocześnie z metotreksatem (podaje się po 2-24 h po MTX). Nasila działanie 5-fluorouracylu.
Dawkowanie
W onkologii: dawki leku i odstęp pomiędzy kolejnymi podaniami zależy od osobniczej umiejętności do metabolizowania metotreksatu. Lek podaje się odpowiednio z algorytmem oczyszczania metotreksatu. Terapię ochronną należy wdrożyć 24 h po rozpoczęciu wlewu z metotreksatem, podając 15 mg co 6 h do 10 dawek łącznie. Jako antagonista metotreksatu i w połączeniu z 5-fluorouracylem podawany jest z reguły w większych dawkach (do 500 mg/m2 powierzchni ciała) należycie do schematu leczenia. Czas terapii zależy od odpowiedzi chorego i skuteczności leczenia.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Leucovorin-Ca