Lek Diphereline

Lekarstwo DIPHERELINE: Diphereline
Producent leku:
Ipsen
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
tryptorelina (Triptorelin)
proszek i rozp. do przyg. roztw. do wstrz. podsk. 0,1 mg 7 fiolek + rozp.,
--,-- zł
liof. i rozp. do przyg. zaw. o przedł. uwaln. do wstrz. dom. 3,75 mg 1 zbiór,
--,-- zł
liof. i rozp. do przyg. zaw. o przedł. uwaln. do wstrz. dom. 3,75 mg 1 zbiór,
--,-- zł
proszek i rozp. do przyg. roztw. do wstrz. podsk. 0,1 mg 7 fiolek + rozp.,
--,-- zł
liof. i rozp. do przyg. zaw. o przedł. uwaln. do wstrz. dom. 11,25 mg 1 zbiór,
--,-- zł
liof. i rozp. do przyg. zaw. o przedł. uwaln. do wstrz. dom. 11,25 mg 1 zbiór,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Decapeptyl
Decapeptyl Depot
Diphereline SR
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Diphereline 0,1 mg: leczenie uzupełniające w połączeniu z podawaniem gonadotropin (hMG/FSH, hCG) w przygotowaniu do zapłodnienia pozaustrojowego; rak gruczołu krokowego z przerzutami.Diphereline SR 3,75: rak gruczołu krokowego z przerzutami; przedwczesne GnRH-zależne dojrzewanie płciowe (u dziewcząt do 8 r.ż. i u chłopców do 10 r.ż.); endometrioza (stadium I-IV); włókniakomięśniaki macicy; leczenie uzupełniające w połączeniu z podawaniem gonadotropin (hMG/FSH, hCG) w przygotowaniu do zapłodnienia pozaustrojowego.Diphereline SR 11,25 mg: rak gruczołu krokowego z przerzutami.
Działanie
Syntetyczny dekapeptyd, analog naturalnego hormonu GnRH. Podawanie triptoreliny, po początkowej stymulacji, skutkuje zahamowanie wydzielania hormonów gonadotropowych, co z powodu prowadzi do zahamowania czynności gonad i pomniejszenia stężeń hormonów płciowych do wartości odpowiadającej kastracji. Triptorelina wykazuje także bezpośredni wpływ na gonady przez pomniejszenie wrażliwości receptorów obwodowych na GnRH. Po domięśniowym wstrzyknięciu leku w formie o przedłużonym uwalnianiu, na początku obserwuje się fazę uwalniania substancji czynnej, po której następuje etap stabilnego uwalniania.
Działania niepożądane
Donoszono o występowaniu reakcji nadwrażliwości: pokrzywka, wysypka skórna, świąd, bardzo rzadko - obrzęk Quinckego. Odnotowano pojedyncze przypadki występowania nudności, wymiotów, powiększenia masy ciała, nadciśnienia tętniczego, zaburzeń nastroju, zaburzeń widzenia, bólu w miejscu wstrzyknięcia i gorączki. Długookresowe wykorzystywanie analogów GnRH może prowadzić do pomniejszenia masy kostnej, co stanowi czynnik ryzyka osteoporozy. Ponadto u mężczyzn najpierw leczenia może dojść do zaostrzenia objawów chorobowych ze strony układu moczowego, bólów kostnych spowodowanych przerzutami i objawów związanych z uciskiem rdzenia kręgowego wywołanych poprzez przerzuty do rdzenia (powodem jest przemijające powiększenie stężenia testosteronu we krwi) - symptomy te ustępują pośrodku 1-2 tyg.; w czasie leczenia mogą ponadto wystąpić działania powiązane ze zmniejszonym stężeniem testosteronu we krwi (uderzenia gorąca, pomniejszenie libido i impotencja). Ponadto u kobiet: najpierw leczenia może dojść do zaostrzenia objawów endometriozy: ból w rejonie miednicy, bolesne miesiączki (powodem jest przejściowe powiększenie stężenia estradiolu we krwi) - symptomy te ustępują pośrodku 1-2 tyg.; pośrodku miesiąca od pierwszego podania leku może się pojawić krwawienie z macicy; w leczeniu niepłodności podawanie triptoreliny w połączeniu z gonadotropinami może wywołać nadmierną stymulację jajników; w czasie leczenia mogą ponadto wystąpić działania powiązane z zahamowaniem wydzielania hormonów płciowych (uderzenia gorąca, suchość pochwy, pomniejszenie libido), rzadko obserwowano bóle głowy, stawów i mięśni. Dzieci: początkowa stymulacja jajników może wywołać wystąpienie niewielkiego krwawienia z układu rodnego u dziewcząt.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na triptorelinę albo pozostałe składniki preparatu. Przedwczesne GnRH-niezależne dojrzewanie płciowe. Mężczyźni: hormononiezależny rak gruczołu krokowego (nie dotyczy postaci 0,1 mg), kastracja chirurgiczna, pacjenci z wczesnymi symptomami ucisku rdzenia kręgowego. Kobiety: osteoporoza albo pomniejszona gęstość kości, ciąża, moment karmienia piersią.
Interakcje
Dawkowanie
Rak gruczołu krokowego: podskórnie wstrzyknięcie 0,1 mg raz na dzień poprzez 7 dni, a następnie w 8 dniu domięśniowo 1 wstrzyknięcie postaci o przedłużonym uwalnianiu (SR) w dawce 3,75 mg powtarzane co 4 tyg. albo domięśniowe wstrzyknięcie postaci o przedłużonym uwalnianiu (SR) w dawce 3,75 mg co 4 tyg. albo w dawce 11,25 mg co 3 miesiące. Przedwczesne dojrzewanie płciowe: domięśniowo zwykle 50-75 µg/kg m.c. (dzieci o m.c. poniżej 20 kg - zwykle 1/2 amp. preparatu SR 3,75 co 28 dni; dzieci o m.c. ponad 20 kg - 1 amp. preparatu SR 3,75 co 28 dni). Endometrioza: leczenie należy rozpocząć pośrodku pierwszych 5 dni cyklu miesiączkowego - podaje się 1 wstrzyknięcie domięśniowe postaci o przedłużonym uwalnianiu (SR) w dawce 3,75 mg co 4 tyg.; czas trwania leczenia określa się w pojedynkę (zwykle poprzez przynajmniej 4 mies. i nie dłużej niż 6 mies.); nie zaleca się rozpoczynania drugiego cyklu leczenia triptoreliną ani żadnym innym analogiem GnRH. Włókniakomięśniaki macicy: leczenie należy rozpocząć pośrodku pierwszych 5 dni cyklu miesiączkowego - podaje się 1 wstrzyknięcie domięśniowe postaci o przedłużonym uwalnianiu (SR) w dawce 3,75 mg co 4 tyg. (u pacjentek przed planowaną operacją leczenie prowadzi się poprzez 3 mies., u pacjentek nie zakwalifikowanych do operacji leczenie ogranicza się do 6 mies.). Przygotowanie do zapłodnienia pozaustrojowego: podskórnie wstrzyknięcie 0,1 mg raz na dzień od 2. dnia cyklu miesiączkowego, po uzyskaniu pomniejszenia wrażliwości przysadki, jest to ok. 15. dnia od początku leczenia, zaczyna się stymulację gonadotropinami i kontynuuje ją, podając równocześnie triptorelinę, aż do dnia poprzedzającego dzień podania hCG albo domięśniowe wstrzyknięcie postaci o przedłużonym uwalnianiu (SR) w dawce 3,75 mg w 2. dniu cyklu miesiączkowego (podawanie gonadotropin należy zaczynać ok. 15 dni po wstrzyknięciu preparatu SR).
Ciąża i karmienie piersią
Nie należy stosować w ciąży i okresie karmienia piersią.
Uwagi
Podobne leki
Decapeptyl
Decapeptyl Depot
Diphereline SR