Lek Gentamicin

Lekarstwo GENTAMICIN: Gentamicin
Producent leku:
Krka
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
gentamycyna (Gentamicin)
roztwór do wstrz. dom. i doż. i wlewu kropl. 40 mg/ml 10 amp. 1 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. dom. i doż. i wlewu kropl. 80 mg/2 ml 10 amp. 2 ml,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Garamycin
Garasone
Diprogenta
Gentamicin
Bedicort® G
Gentamicin
Dexamytrex
Gentamytrex
Gentamicin
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Ciężkie zakażenia, jak posocznica, zakażenia dróg moczowych i oddechowych, zapalenie wsierdzia, otrzewnej, opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków, zakażenia kości, skóry i tkanek miękkich, między innymi u pacjentów z oparzeniami, odleżynami i przeszczepami skórnymi, profilaktycznie w chirurgii w momencie okołooperacyjnym. Jest regularnie służący w skojarzeniu z acyloureidopenicylinami, karbenicyliną, cefalosporynami, ampicyliną albo penicyliną benzylową.
Działanie
Antybiotyk aminoglikozydowy. Działa silnie bakteriobójczo na pałeczki Enterobacteriaceae, wybrane szczepy Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus spp. (również część szczepów opornych na metycylinę), Campylobacter spp. Nie działa na Mycobacterium tuberculosis i bakterie beztlenowe. Ma zmienną aktywność wobec Enterococcus spp. i Streptococcus spp. Wykazuje oporność krzyżową z tobramycyną. Szczepy oporne na gentamycynę są najczęściej wrażliwe na amikacynę i netylmycynę. Wiązanie z białkami osocza wynosi 20-30%. T0,5 we krwi wynosi 2-2,5 h. Przenika między innymi do płynu opłucnowego, maziowego, poprzez łożysko i do mleka matki. Nie przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego. Wydala się w sporych stężeniach z moczem, kumulując się w korze nerkowej.
Działania niepożądane
Nefrotoksyczność (powiększenie stężenia mocznika i kreatyniny w krwi, białkomocz, krwinkomocz, skąpomocz, wałeczki w moczu, martwica kanalików nerkowych), ototoksyczność (szum w uszach, zawroty głowy, odwracalne uszkodzenie przedsionka ucha wewnętrznego, niekiedy nieodwracalne uszkodzenie błędnika, rzadko strata słuchu), neurotoksyczność (niekiedy blokada nerwowo-mięśniowa), hipomagnezemia, hipokalcemia, pokrzywka, bóle i osłabienie mięśni, nudności, wymioty, zaburzenia hematologiczne, powiększenie aktywności aminotransferaz i stężenia bilirubiny we krwi.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na antybiotyki aminoglikozydowe, ciąża, moment karmienia piersią, niewydolność nerek, zaburzenia słuchu, miastenia, parkinsonizm. Nie stosować równocześnie z lekami nefro-, oto- i neurotoksycznymi albo w krótkim czasie po ich stosowaniu; nie podawać w jednej strzykawce z antybiotykami b-laktamowymi (w szczególności karbenicyliną, ampicyliną i penicyliną benzylową); nie przekraczać rekomendowanych dawek; nie podawać dłużej niż poprzez 7-10 dni.
Interakcje
Z antybiotykami b-laktamowymi działa synergicznie; z cefalotyną, wankomycyną, kolistyną, mannitolem, kwasem etakrynowym, furosemidem i innymi antybiotykami aminoglikozydowymi nasila się działanie nefro- i ototoksyczne; z cisplatyną skutkuje hipomagnezemię i powiększa ryzyko nefrotoksyczności; z lekami o działaniu kuraropodobnym może spowodować blokadę nerwowo-mięśniową; z cyklopropanem - bezdech; amfoterycyna B przedłuża jego działanie u dzieci; wykazuje niezgodność chemiczną po zmieszaniu z antybiotykami b-laktamowymi, z chloramfenikolem i erytromycyną wykazuje antagonizm.
Dawkowanie
Dorośli domięśniowo albo dożylnie 3 mg/kg m.c./dobę w 2 dawkach; w zakażeniach zagrażających życiu do 5 mg/kg m.c./dobę w 3-4 dawkach (należy jak najszybciej zmniejszyć dawkę). Dzieci domięśniowo albo dożylnie: wcześniaki i noworodki 6 mg/kg m.c./dobę w 2 dawkach; niemowlęta i dzieci do 3 r.ż. 6 mg/kg m.c./dobę w 3 dawkach; od 3 r.ż. 3-5 mg/kg m.c./dobę w 2 dawkach. W ostatnich latach pojawiły się doniesienia o mniejszej toksyczności i większej skuteczności terapeutycznej gentamycyny przy podawaniu dawki dobowej w jednym wstrzyknięciu raz na 24 h (dotyczy to dorosłych i dzieci od 2 r.ż.).
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Garamycin
Garasone
Diprogenta
Gentamicin
Bedicort® G
Gentamicin