Lek Glibenese GITS

Lekarstwo GLIBENESE GITS: Glibenese GITS
Producent leku:
Pfizer
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
glipizyd (Glipizide)
tabl. o przedł. uwalnianiu 10 mg 30 szt.,
--,-- zł
tabl. o przedł. uwalnianiu 5 mg 30 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Glipizide BP
Antidiab
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Cukrzyca insulinoniezależna (typu 2), gdy nie wystarcza samo odpowiednie postępowanie dietetyczne.
Działanie
Doustny lek hipoglikemizujący z gatunku pochodnych sulfonylomocznika. Działa stymulująco na wydzielanie insuliny poprzez komórki b trzustki, szczególnie odpowiadając na posiłek. Powiększa glikoneogenezę wątrobową, hamuje uwalnianie glukozy z wątroby, skutkuje powiększenie liczby i powinowactwa receptorów insulinowych. Po doustnym podaniu pojedynczej dawki w formie tabletek o natychmiastowym uwalnianiu max. działanie hipoglikemizujące występuje w 1-3 h. T0,5 wynosi ok. 2-4 h. Lek podany w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu (GITS) osiąga max. stężenie we krwi po 6-12 h; stężenia terapeutyczne utrzymują się poprzez 24 h, podlegając mniejszym wahaniom niż po podaniu tabletek o natychmiastowym uwalnianiu. U pacjentów ze wzmożoną perystaltyką jelitową albo z zespołem krótkiego jelita farmakokinetyka leku w formie tabletek GITS może być zaburzona, a lek może osiągać mniejsze stężenia we krwi. Preparat podlega intensywnemu metabolizmowi, raczej w wątrobie. Fundamentalne metabolity to nieaktywne produkty hydroksylacji i polarne związki powstałe wskutek reakcji sprzężania. Są raczej wydalane z moczem. W moczu i kale można wykryć mniej niż 10% leku w stanie nie zmienionym.
Działania niepożądane
Są powiązane ze służącą dawką, mają charakter przejściowy i ustępują po zmianie dawki albo odstawieniu leku. Podobnie jak wszystkie pochodne sulfonylomocznika glipizyd może powodować hipoglikemię, której następstwem może być śpiączka. Hipoglikemii sprzyjają dolegliwości wątroby i nerek, niedożywienie, podeszły wiek, alkoholizm i zaburzenia czynności przysadki mózgowej i nadnerczy. Mogą pojawić się zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, biegunka, uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu), reakcje skórne (wysypka, pokrzywka, zmiany grudkowo-plamkowe, świąd). Ponadto może wystąpić żółtaczka cholestatyczna (lek należy odstawić), toksyczne zapalenie wątroby, zaburzenia hematologiczne, porfiria wątrobowa, hiponatremia.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na glipizyd. Cukrzyca typu 1 i ostre zaburzenia metaboliczne cukrzycy (kwasica ketonowa, śpiączka hiperosmolarna i inne stany śpiączkowe w przebiegu cukrzycy). Ciężka niewydolność nerek albo wątroby. Ciąża i moment karmienia piersią. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu należy ostrożnie stosować u pacjentów ze znaczącym zwężeniem w obrębie przewodu pokarmowego, utrudniającym pasaż tabletki.
Interakcje
Działanie hipoglikemizujące może być potęgowane poprzez wybrane leki, takie jak NLPZ i inne leki, które w sporym stopniu wiążą się z białkami osocza, salicylany, sulfonamidy, chloramfenikol, probenecid, pochodne kumaryny, inhibitory MAO, b-adrenolityki (w szczególności nieselektywne). Leki moczopędne, kortykosteroidy, estrogeny, doustne środki antykoncepcyjne, hormony tarczycy, pochodne fenotiazyny, kwas nikotynowy, fenytoina, sympatykomimetyki, antagoniści wapnia, izoniazyd zmniejszają skuteczność glipizydu.
Dawkowanie
Dawkowanie powinno zostać w pojedynkę ustalone i dostosowane do zapotrzebowania pacjenta w celu osiągnięcia optymalnej kontroli cukrzycy.Doustnie: rekomendowana dawka początkowa wynosi 5 mg na dobę (w trakcie śniadania). Dobieranie właściwej dawki powinno bazować na jej zwiększaniu o 5 mg opierając się na wyniku oznaczenia stężenia glukozy. Pomiędzy kolejnymi zwiększeniami dawki powinno upłynąć przynajmniej kilka dni. Dawkowanie leku raz na dobę zapewnia skuteczne pomniejszenie stężenia glukozy we krwi. Max. rekomendowana dawka dobowa wynosi 20 mg. Pacjentom, którym podawano glipizyd w formie o natychmiastowym uwalnianiu w dawce 5-20 mg, można bezpiecznie zmienić lek na Glibenese GITS podawany raz na dobę w zbliżonej, takiej samej albo mniejszej dawce.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Glipizide BP
Antidiab