Lek Glucobay

Lekarstwo GLUCOBAY: Glucobay
Producent leku:
Bayer
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
akarboza (Acarbose)
tabl. 100 mg 30 szt.,
--,-- zł
tabl. 50 mg 30 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Brak podobnych leków.
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Cukrzyca typu 2 (insulinoniezależna), w szczególności u osób otyłych, u których wykorzystywanie samej diety i wysiłku fizycznego okazało się nieskuteczne.
Działanie
Doustny lek przeciwcukrzycowy z gatunku inhibitorów a-glukozydaz. Działanie akarbozy powiązane jest z hamowaniem enzymów jelitowych (a-glukozydaz), biorących udział w procesie trawienia węglowodanów: disacharydów, oligosacharydów i polisacharydów, co prowadzi do zależnego od dawki opóźnienia trawienia tych węglowodanów. Wskutek tego szczególnie glukoza jest wolniej uwalniana z węglowodanów i wolniej wchłaniana do krwi. W ten sposób akarboza skutkuje pomniejszenie wzrostu stężenia glukozy we krwi po posiłku. Działanie to odciąża komórki b trzustki i zapobiega wystąpieniu odruchowej poposiłkowej hiperinsulinemii. Przyjmowanie akarbozy nie skutkuje powiększenia masy ciała. W czasie leczenia akarbozą następuje znaczne pomniejszenie stężenia glukozy na czczo i pomniejszenie stężenia hemoglobiny glikowanej (HBA1c). Skuteczność leku w sporym stopniu zależy od momentu jego zażycia: lek działa najskuteczniej, jeżeli został przyjęty z pierwszymi kęsami posiłku. Przyjęcie akarbozy ok. 30 min przed posiłkiem albo 15 min po rozpoczęciu posiłku znacząco minimalizuje jej skuteczność. Moment półtrwania eliminacji wynosi 3,7 +/- 2,7 h dla etapy dystrybucji i 9,6 +/- 4,4 h dla etapy eliminacji. Z moczem jest wydalane 1,7% podanej dawki leku, a 51% jest wydalane z kałem pośrodku 96 h.
Działania niepożądane
Niepoprawna dieta w czasie leczenia może nasilać działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego. Jeżeli mimo przestrzegania poprzez pacjenta odpowiedniej diety nadal występują uciążliwe działania niepożądane, należy tymczasowo albo na stałe zmniejszyć dawkę leku. Bardzo regularnie (>10%) występowały: wzdęcia, wiatry, burczenie w brzuchu; regularnie (1-10%): biegunka i bóle brzucha. Niezbyt regularnie (0,1-1%) nudności. Rzadko (0,01-0,1%) powiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Bardzo rzadko (<0.01%) obserwowano: zaparcia, niedrożność jelit, podniedrożność jelit, skórne reakcje alergiczne (na przykład wysypka, rumień, pokrzywka), zapalenie wątroby i/albo żółtaczkę, obrzęki (raczej obwodowe).
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na akarbozę albo inne składniki preparatu. Przewlekłe dolegliwości jelit powiązane z wyraźnymi zaburzeniami wchłaniania i trawienia. Stany chorobowe mogące ulec pogorszeniu wskutek zwiększonego gromadzenia się gazów w jelitach (na przykład zespół Roemhelda, spore przepukliny, niedrożność jelit, owrzodzenie jelit). Ciąża i moment karmienia piersią. Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny < 25 ml/min). Nie należy stosować preparatu u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.
Interakcje
Spożywanie produktów zawierających sacharozę w czasie stosowania akarbozy, skutkuje regularnie symptomy dyskomfortu ze strony przewodu pokarmowego, a nawet biegunki, będące wynikiem zwiększonej fermentacji węglowodanów w jelicie grubym. W skojarzeniu z pochodnymi sulfonylomocznika, metforminą albo insuliną może dojść do hipoglikemii (należy wówczas podać glukozę). W pojedynczych sytuacjach akarboza może wpływać na biodostępność digoksyny (konieczność modyfikacji dawki digoksyny). Cholestyramina, środki adsorpcyjne i preparaty zawierające enzymy trawienne mogą osłabić działanie akarbozy - należy unikać jednoczesnego ich stosowania.
Dawkowanie
Doustnie, w pojedynkę. Rekomendowane jest następujące dawkowanie: 50 mg raz na dzień (kolacja) poprzez 3 dni; 50 mg 2 razy na dzień (obiad i kolacja) poprzez 3 dni; 50 mg 3 razy na dzień (śniadanie, obiad, kolacja) poprzez 7 dni; następnie 3 razy na dzień (50 mg śniadanie, 50 mg obiad i 100 mg kolacja) poprzez 3 dni; 3 razy na dzień (50 mg śniadanie, 100 mg obiad i 100 mg kolacja) poprzez 3 dni; od 4-8 tyg. 100 mg 3 razy na dzień (śniadanie, obiad i kolacja). Średnia dawka wynosi 300 mg akarbozy na dobę. W przypadku niedostatecznej reakcji pacjenta na lek, dawkę można zwiększyć po 4-8 tyg. stosowania. W wyjątkowych sytuacjach dawkę można zwiększyć do 600 mg na dobę. Preparat należy przyjmować bezpośrednio przed posiłkiem albo z pierwszymi kęsami. Tabletki należy połykać w całości, popijając niewielką ilością płynu.
Ciąża i karmienie piersią
Nie należy stosować w ciąży i okresie karmienia piersią. U kobiet w ciąży chorych na cukrzycę rekomendowane jest wykorzystywanie insuliny.
Uwagi
Podobne leki