Lek Imipramin

Lekarstwo IMIPRAMIN: Imipramin
Producent leku:
Polpharma
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
chlorowodorek imipraminy (Imipramine hydrochloride)
draż. 25 mg 20 szt.,
--,-- zł
draż. 10 mg 20 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Brak podobnych leków.
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Depresje endogenne z zahamowaniem, inne depresje z niezbyt nasilonym lękiem, mimowolne moczenie nocne, lęki nocne u dzieci.
Działanie
Trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny. Hamuje wychwytywanie zwrotne noradrenaliny ze szczeliny synaptycznej. Wykazuje umiarkowane działanie przeciwcholinergiczne obwodowe i ośrodkowe i słabe działanie przeciwhistaminowe. Lek o mocnym działaniu przeciwdepresyjnym, w średnio mocnym stopniu wzmaga napęd, wykazuje słabe działanie uspokajające i przeciwlękowe. Wykazuje umiarkowane działanie kardiotoksyczne. Powiększa sekrecję prolaktyny. Wchłania się z przewodu pokarmowego w 50%, jest metabolizowany w wątrobie. Czynny metabolit - dezypramina wykazuje działanie psychotropowe. Końcowy rezultat kliniczny jest wypadkową działania leku macierzystego i jego metabolitu. Silnie wiąże się z białkami osocza. T0,5 wynosi 10-16 h. Wydalany jest z moczem i kałem pośrodku 24 h. Przenika do mleka.
Działania niepożądane
Symptomy atropinowe (suchość błony śluzowej j. ustnej, zaburzenia akomodacji, zaparcie, zatrzymanie moczu), zaburzenia ze strony układu nerwowego (drętwienia, neuropatie obwodowe, ataksja, symptomy pozapiramidowe, drgawki). Symptomy psychiatryczne: zaburzenia świadomości z halucynacjami, dezorientacją (szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku), bezsenność, niepokój ruchowy, lęk, omamy i urojenia, zaostrzenie przebiegu psychozy. Zaburzenia sercowo-naczyniowe (ortostatyczne niedociśnienie, nadciśnienie, tachykardia, arytmia aż do migotania komór, zmiany w zapisie EKG). Symptomy dyspeptyczne. Rzadziej: alergiczne odczyny skórne, zaburzenia układu krwiotwórczego (agranulocytoza, trombocytopenia eozynofilia), upośledzenie czynności wątroby, żółtaczka. Zaburzenia endokrynologiczne: zaburzenia miesiączkowania, spadek libido, ginekomastia, pomniejszenie albo powiększenie stężenia glukozy we krwi, zespół nieprawidłowego wydzielania ADH. Lek może działać teratogennie.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na imipraminę. Nie podaje się łącznie z inhibitorami MAO. Ciąża i moment karmienia piersią, ostra etap zawału serca, ostre zatrucie środkami wpływającymi depresyjnie na o.u.n. (alkohol, leki nasenne, przeciwbólowe, psychotropowe), jaskra z wąskim kątem przesączania, gruczolak prostaty. Ostrożnie u chorych z podwyższonym ciśnieniem środczaszkowym, ze skłonnością do zatrzymywania moczu, z drgawkami w wywiadzie, w nadczynności tarczycy, u chorych leczonych hormonami tarczycy, w chorobie Parkinsona, w chorobach mięśnia sercowego i układu sercowo-naczyniowego, w stanach upośledzenia czynności nerek i wątroby. Nie zaleca się stosowania leku u dzieci poniżej 6 r.ż.
Interakcje
Nie należy podawać leku równocześnie z inhibitorami MAO. Pomiędzy podaniem inhibitorów MAO a leczeniem imipraminą należy wykorzystać 2-tygodniową przerwę. Nasila działanie środków wpływających depresyjnie na o.u.n. (barbiturany, alkohol, narkotyki, inhibitory MAO), leków przeciwcholinergicznych, przeciwhistaminowych i sympatykomimetyczne działanie amin katecholowych. Osłabia działanie niektórych leków hipotensyjnych (guanetydyna, rezerpina). Diuramid i hormony tarczycy nasilają siłę działania imipraminy. Cymetydyna może zwiększać stężenie imipraminy we krwi.
Dawkowanie
Dorośli: w leczeniu ambulatoryjnym 50-100 mg/dobę w 3 dawkach, w przypadku potrzeby zwiększając dawkę do 150-200 mg/dobę; leczenie podtrzymujące w dawkach 50-150 mg/dobę ; u chorych hospitalizowanych początkowo 100-150 mg/dobę w podzielonych dawkach, zwiększając następnie etapowo dawkę o 25 mg - 200 mg/dobę, maksymalnie do 300 mg/dobę, po uzyskaniu poprawy dawki etapowo zmniejszać; osobom w podeszłym wieku podaje się 10-50 mg/dobę. Dzieci: 2-7 r.ż. zwykle do 20 mg/dobę w 4 dawkach, 8-14 r.ż. do 50 mg/dobę w 4 dawkach, 15-18 r.ż. do 75 mg/dobę w 3-4 dawkach.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki