Lek Insuman Comb

Lekarstwo INSUMAN COMB: Insuman® Comb
Producent leku:
Aventis Pharma
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
ludzka, insulina izofanowa (Insulin human, isophane)zastrzyk z insuliną neutralną (Insulin injection, neutral)
zawiesina do wstrz. 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Gensulin M20 (20/80)
Gensulin M10 (10/90)
Gensulin M50 (50/50)
Gensulin M30 (30/70)
Gensulin M40 (40/60)
Mixtard InnoLet
Mixtard NovoLet
Mixtard Penfill
Humulin® M3 (30/70)
Gensulin N
Insulatard Penfill
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Cukrzyca insulinozależna.
Działanie
Insulina minimalizuje stężenie glukozy, wywiera działanie anaboliczne, powiększa transport glukozy do komórek i nasila syntezę glikogenu w tkance mięśniowej i wątrobie, poprawia zastosowanie pirogronianów, minimalizuje glikogenolizę i glikoneogenezę, powiększa lipogenezę w wątrobie i tkance tłuszczowej, hamuje lipolizę, powiększa wychwyt aminokwasów i syntezę białek, nasila wychwyt potasu do komórek. Preparat jest dwufazową zawiesiną insuliny ludzkiej zawierającą 25% insuliny zwykłej i 75% protaminowej insuliny krystalicznej (izofanowej) wytwarzanej sposobem inżynierii genetycznej z zastosowaniem szczepu K12 bakterii E. coli. Jest insuliną o umiarkowanie szybkim początku i długim czasie działania. Po wstrzyknięciu podskórnym start działania hipoglikemizującego występuje pośrodku 30-60 min, a max. sukces po 2-4 h od podania. Czas działania wynosi 12-19 h.
Działania niepożądane
Hipoglikemia (szczególnie groźna u pacjentów z niedokrwiennym uszkodzeniem mózgu albo niedokrwienną chorobą serca), niekiedy z towarzyszącymi zaburzeniami neurologicznymi (zaburzenia mowy, niedowład, zaburzenia widzenia); w ciężkich sytuacjach może dojść do straty świadomości i zagrożenia życia. Znaczące zmiany stężenia glukozy we krwi mogą powodować przejściowe zaburzenia widzenia, wywołane pogorszeniem turgoru i parametru refrakcji soczewek. Długookresowa poprawa kontroli glikemii minimalizuje ryzyko nasilenia retinopatii cukrzycowej, jednak poprawa kontroli glikemii w przebiegu intensywnej insulinoterapii może wiązać się z przemijającym pogorszeniem retinopatii cukrzycowej. U pacjentów z retinopatią proliferacyjną, szczególnie u osób nie leczonych sposobem fotokoagulacji, ciężka hipoglikemia może wywołać przemijającą utratę wzroku. W startowym okresie leczenia mogą wystąpić zmiany skórne w miejscu wstrzyknięcia (zaczerwienienie, ból, obrzęki, zanik albo wzrost tkanki tłuszczowej). Insulina może powodować retencję sodu i obrzęki, szczególnie gdy uprzednio występujące zaburzenia metaboliczne zostały wyrównane intensywną insulinoterapią. U pacjentów uprzednio leczonych insulinami pochodzenia zwierzęcego możliwa nadwrażliwość krzyżowa.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na insulinę albo pozostałe składniki preparatu. Preparatu nie należy podawać dożylnie. Preparatu nie należy stosować w pompach infuzyjnych, a również w pompach insulinowych zewnętrznych albo w formie implantu.
Interakcje
Do leków, które mogą nasilać działanie hipoglikemizujące insuliny i zwiększać ryzyko wystąpienia hipoglikemii, powodując konieczność zmiany dawki należą: doustne leki przeciwcukrzycowe, inhibitory konwertazy angiotensyny, dizopyramid, pochodne kwasu fibrynowego, fluoksetyna, inhibitory MAO, pentoksyfilina, propoksyfen, salicylany i sulfonamidy. Do leków, które mogą zmniejszać działanie hipoglikemizujące insuliny należą: kortykosteroidy, danazol, diazoksyd, leki moczopędne, glukagon, izoniazyd, estrogeny i progestageny, pochodne fenotiazyny, somatropina, sympatykomimetyki (na przykład epinefryna), salbutamol, terbutalina, hormony tarczycy. Leki b-adrenolityczne, klonidyna, sole litu albo alkohol mogą zarówno nasilać jak i osłabiać hipoglikemizujące działanie insuliny. Pentamidyna może wywołać hipoglikemię, po której niekiedy może nastąpić hiperglikemia. Pod wpływem leków sympatykolitycznych, takich jak leki b-adrenolityczne, klonidyna, guanetydyna albo rezerpina reakcje adrenergiczne mogą być pomniejszone albo w ogóle nie występować.
Dawkowanie
Rozmiar dawki i czas podawania insuliny określa się w pojedynkę. Średnie zapotrzebowanie na insulinę wynosi zwykle 0,5-1 j.m./kg m.c. na dobę. Fundamentalne zapotrzebowanie metaboliczne stanowi 40-60% całkowitej dawki dobowej. Preparat wstrzykuje się podskórnie 30-45 min przed posiłkiem, każdorazowo zmieniając miejsce wstrzyknięcia w obrębie ustalonego obszaru. Preparat przydzielony jest do stosowania we wstrzykiwaczu OptiPen.Przy zmianie preparatu z insuliny pochodzenia zwierzęcego na insulinę ludzką może zajść konieczność pomniejszenia dawek.
Ciąża i karmienie piersią
W ciąży i okresie karmienia piersią może zaistnieć konieczność modyfikacji dawki insuliny.
Uwagi
Ostrożnie stosować u pacjentów z nadwrażliwością na insulinę pochodzenia zwierzęcego.
Podobne leki
Actrapid NovoLet
Actrapid
Gensulin M20 (20/80)
Gensulin M10 (10/90)
Gensulin M50 (50/50)
Gensulin M30 (30/70)