Lek Irenat

Lekarstwo IRENAT: Irenat
Producent leku:
Bayer
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
nadchloran sodu (Sodium perchlorate)
krople doustne, roztwór 300 mg/ml but. 40 ml,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Brak podobnych leków.
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Leczenie nadczynności tarczycy. Diagnostyka - "blokowanie" tarczycy w trakcie badań scyntygraficznych innych narządów przy użyciu radiofarmaceutyków znakowanych radioizotopami jodu albo technetem.
Działanie
Nadchloran kompetycyjnie hamuje system wychwytu jodu poprzez komórki pęcherzykowe tarczycy, hamuje wbudowywanie jodu w związki organiczne, prowadzi do eliminacji z komórek pęcherzykowych puli jodu nie związanego z tyreoglobuliną. Hamuje także reutylizację jodu uwolnionego z hormonów tarczycy. Nadchloran hamuje kompetycyjnie wychwyt jodu uwolnionego poprzez środki kontrastowe. Działa w podobny sposób na inne tkanki, wykazujące aktywny wychwyt jodu (błona śluzowa żołądka, splot naczyniowy komór mózgu, ślinianki). Nasila także wydalanie jodu poprzez nerki. Wchłanianie nadchloranu następuje pośrodku kilku min.. Po podaniu doustnym obserwuje się bardzo szybkie działanie leku na komórki tarczycy. Po podaniu jednorazowym blokada wychwytu jodu utrzymuje się kilka godz., w razie hipertyreozy jest jeszcze krótsza. Max. stężenie w tarczycy występuje po 4 h. Wiąże się z albuminami krwi. Nie podlega metabolizmowi. Błyskawicznie i prawie kompletnie jest wydalany z moczem w formie nie zmienionej.
Działania niepożądane
Występowanie i stopień nasilenia zależą od wielkości stosowanej dawki. Przeważnie występują: wysypka, nudności, zaburzenia smaku, suchość w jamie ustnej, podrażnienie krtani, limfadenopatia, leukopenia, rumień, bóle stawów z towarzyszącą gorączką. Rzadko obserwowano: biegunkę (w szczególności najpierw leczenia), kurcze mięśni, pieczenie stóp, eozynofilię, świąd, żółtaczkę. Wyjątkowo może dojść do agranulocytozy, trombocytopenii, niedokrwistości aplastycznej.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na nadchlorany. Wole zamostkowe, zmiany w obrazie krwi po nadchloranach w wywiadzie (raczej agranulocytoza), pacjenci poddawani tak zwany jodowaniu przed zabiegami operacyjnymi, ciąża i moment karmienia piersią.
Interakcje
Nadchloran hamuje wychwyt radioaktywnego jodu i technetu poprzez tarczycę. Jednoczesne wykorzystywanie z propyltiouracylem albo tiamazolem karbimazolem prowadzi do nasilenia działania tyreostatycznego. Podawanie łącznie z tiamazolem daje niekorzystny rezultat testu "Perchlorat-Discharge". Jednoczesne podawanie jodu minimalizuje skuteczność preparatu.
Dawkowanie
Dorośli: dawka początkowa (pierwsze 1-2 tyg.) - 4-5 razy na dobę po 10 kropli (800-1000 mg), w wyjątkowych sytuacjach 5 razy po 15 kropli (1500 mg); dawka podtrzymująca - 4 razy na dobę po 5 kropli (400 mg). Dzieci 7-15 r.ż.: 3-6 razy na dobę po 1 kropli albo 4-6 razy na dobę po 2 krople (60-240 mg). Test "Perchlorat-Discharge": jednokrotnie (w odpowiednim czasie po podaniu dawki jodu radioaktywnego jako znacznika 30-50 kropli (600-1000 mg). Dzieci: 300-600 mg/m2 powierzchni ciała. "Blokada" tarczycy podcza badań scyntygraficznych (z wyjątkiem badań tarczycy) przy zastosowaniu radioaktywnego jodu albo technetu: 10-20 kropli (200-400 mg), w pojedynczych sytuacjach do 50 kropli (1000 mg). W razie stosowania radiofarmaceutyków znakowanych technetem preparat podaje się jednokrotnie 30 min przed podaniem znacznika; w razie radiofarmaceutyków znakowanych radioizotopami jodu - poprzez 4 dni przed podaniem znacznika i poprzez 4 dni po badaniu. Preparat należy przyjmować rozcieńczony w niewielkiej ilości wody, najlepiej po posiłkach. Dawkę dobową należy podzielić na 4-6 dawek jednorazowych.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki