Lek Myleran

Lekarstwo MYLERAN: Myleran
Producent leku:
GlaxoSmithKline Export
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
busulfan (Busulfan)
tabl. powl. 2 mg 25 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. 2 mg 100 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Busilvex
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Służący w leczeniu przewlekłych zespołów mieloproliferacyjnych: białaczki szpikowej (poza fazą zaostrzenia i transformacji blastycznej), a również w czerwienicy prawdziwej, nadpłytkowości samoistnej i samoistnym zwłóknieniu szpiku.
Działanie
Cytostatyk o działaniu alkilującym. Ester kwasu sulfonowego (metanosulfonian), który wybiórczo hamuje rozplem granulocytów. Jest cytostatykiem swoistym dla cyklu, fazowo - niespecyficznym. Hamuje postęp komórek raczej w metafazie, wydłużając także okresy międzypodziałowe. Dobrze się wchłania z przewodu pokarmowego. Metabolizowany jest do kwasu metanosulfonowego i w tej postaci wydalany z moczem w 10-50%. Pośrodku 2-3 minimum znika z krwi 90% leku. Skrót nazwy leku: BSF (BU).
Działania niepożądane
Depresja szpiku: leukopenia, małopłytkowość, niedokrwistość. Inicjalne wyniki działania busulfanu występują po 10-14 dniach i utrzymują się poprzez 2-3 tygodnie po odstawieniu leku. Najcięższym powikłaniem jest trwała aplazja szpiku. Nudności, wymioty, jadłowstręt w w miarę łagodnym stopniu. Służący długo skutkuje u chorych zaburzenia czynności gruczołów płciowych (brak menstruacji, azoospermię, bezpłodność, impotencję, ginekomastię). Może uszkadzać błonę śluzową przewodu pokarmowego, a również powodować zwłóknienie płuc ("płuco busulfanowe" - w konsekwencji odkładania się złogów fibryny w pęcherzykach płucnych), zaćmę, przebarwienia skóry i zespół suchości skóry i błon śluzowych i wyniszczenie podobne do obserwowanego w przebiegu dolegliwości Addisona. U chorych długotrwale leczonych magą wystąpić nowotwory wtórne.
Przeciwwskazania
Ciąża i moment karmienia piersią. Nadwrażliwość na lek. Ciężka niewydolność wątroby i nerek. Mielosupresja. Lukopenia poniżej 3x109/l, trombocytopenia poniżej 100x109/l.
Interakcje
Napromienianie okolic klatki piersiowej może nasilać działania pneumotoksyczne leku.
Dawkowanie
Leczenie powinno być prowadzone poprzez specjalistę hematologa. W przewlekłej białaczce szpikowej zwykle początkowo 4-8 mg/dobę, do uzyskania spadku liczby krwinek białych o 50%. Następnie minimalizuje się dawkę do podtrzymującej 2 mg na dzień albo rzadziej 2 mg 1-2 razy w tygodniu. Dawka podtrzymująca powinna być ustalana w pojedynkę. Leczenie należy przerwać gdy leukocytoza zmniejszy się do wartości 15-20x109/l. Mniejsze dawki służące są w czerwienicy prawdziwej. Lek należy stosować wyjątkowo ostrożnie w samoistnym zwłóknieniu szpiku. Najpierw leczenia niezbędne jest zapobieganie hiperurikemii (allopurinol 300 mg/m2). W czasie przewlekłego leczenia busulfanem niezbędna kontrola morfologii krwi i liczby płytek co 1-2 tygodnie, i okresowa kontrola RTG klatki piersiowej.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Busilvex