Lek Tobi

Lekarstwo TOBI: Tobi
Producent leku:
Rottapharm
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
tobramycyna (Tobramycin)
płyn do inh. z nebulizatora 300 mg/5 ml 56 amp. 5 ml,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Tobrex
Tobradex
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Długookresowe leczenie przewlekłego zakażenia płuc wywołanego poprzez Pseudomonas aeruginosa w przebiegu mukowiscydozy u dorosłych i dzieci od 6 lat.
Działanie
Antybiotyk aminoglikozydowy w formie preparatu przeznaczonego do inhalacji z nebulizatora. Tobramycyna podana wziewnie działa bakteriobójczo na Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae. Po 10 min od zakończenia inhalacji osiąga spore, aczkolwiek zróżnicowane osobniczo stężenia w plwocinie (średnio 1237 µg/g), zmniejszające się po 2 h do ok. 14% startowych wartości. Lek nie kumuluje się w plwocinie. Stężenia antybiotyku w surowicy są niewielkie i po 1 h od inhalacji wynoszą średnio 0,95 µg/ml. Wiązanie z białkami osocza wynosi poniżej 10%. Wchłonięta do krwiobiegu część dawki jest wydalana z moczem, z kolei niewchłonięta tobramycyna jest najprawdopodobniej wydalana z odkrztuszaną plwociną. T0,5 w surowicy wynosi ok. 2 h.
Działania niepożądane
Niezbyt regularnie występowała zmiana barwy głosu, duszność, nasilenie kaszlu, zapalenie gardła. Rzadko obserwowano między innymi ból w klatce piersiowej, gorączkę, osłabienie, nudności, brak łaknienia, owrzodzenie błony śluzowej j. ustnej, wymioty, ból i zawroty głowy, skurcz oskrzeli, wzmożone wydzielanie plwociny, krwioplucie, zapalenie krtani i błony śluzowej nosa, pogorszenie wydolności płuc, krwawienie z nosa, szumy uszne, głuchotę, zaburzenia smaku, wysypkę skórną. Bardzo rzadko występował między innymi ból brzucha, nadkażenia grzybicze, biegunka, zwiększenie węzłów chłonnych, senność, hiperwentylacja, niedotlenienie, zapalenie zatok, ból uszu.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na antybiotyki aminoglikozydowe.
Interakcje
Wykorzystywanie preparatu z lekami nefro- albo ototoksycznymi (między innymi furosemid, mocznik, mannitol, amfoterycyna B, cyklosporyna, takrolimus, polimiksyny, cisplatyna) nasila działania niepożądane; leków tych nie powinno się podawać równocześnie albo sekwencyjnie. W skojarzeniu z inhibitorami cholinesterazy albo toksyną botulinową powiększa się ryzyko działania neurotoksycznego. Tobramycyna wykazuje niezgodność po zmieszaniu z innymi lekami (nie należy jej łączyć z innymi lekami w nebulizatorze).
Dawkowanie
Lek podaje się wziewnie pośrodku ok. 15 min. Dorośli i dzieci od 6 lat: 1 amp. do inhalacji (300 mg) 2 razy na dzień co 12 h (dzięki nebulizatora wielokrotnego użytku PARI LC PLUS z odpowiednim kompresorem). Preparat stosuje się poprzez 28 dni, następnie należy zrobić 28-dniową przerwę. Cykliczne wykorzystywanie preparatu powinno być kontynuowane tak długo, jak długo doktor obserwuje jego korzystne działanie. Jeśli leczenie pacjenta wymaga stosowania politerapii, należy zachować kolejność: lek rozszerzający oskrzela, zabieg fizykoterapii, inne leki wziewne, inhalacja tobramycyny.
Ciąża i karmienie piersią
Brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania tobramycyny w formie płynu do inhalacji u kobiet w ciąży. Lek podany w formie iniekcji może powodować uszkodzenie płodu (między innymi głuchotę). Preparatu nie należy stosować w ciąży i okresie karmienia piersią.
Uwagi
Nie stosować pozajelitowo. Ostrożnie stosować u pacjentów z rozpoznanymi albo podejrzewanymi zaburzeniami czynności nerek (wskazane monitorowanie stężenia tobramycyny we krwi), zaburzeniami słuchu, przedsionka, przewodnictwa nerwowo-mięśniowego (między innymi dolegliwość Parkinsona, miastenia) albo czynnym, ciężkim krwiopluciem.
Podobne leki
Tobrex
Tobradex