Dieta w niewydolności krążenia leczenie

Definicja DIETA W NIEWYDOLNOŚCI KRĄŻENIA: Przewlekła niewydolność układu krążenia to dolegliwość, w której serce w całości, lub jedna z jego komór, nie jest w stanie wykonywać pracy skurczowo-rozkurczowej. W zależności od stopnia zaawansowania dolegliwości obserwuje się przyspieszenie rytmu serca, zaburzenia wartości ciśnienia tętniczego, duszność (regularnie napadową), obrzęki (w szczególności kończyn dolnych), sinicę.powody niewydolności krążenia mogą być różnorodne. Począwszy od nadciśnienia tętniczego, zaburzeń rytmu serca, przez wady serca, zapalenie osierdzia, po zawał serca.Niewydolność krążenia można podzielić w zależności od zaawansowania dolegliwości: stopień I - nie ma jakichkolwiek symptomów niewydolności krążenia w spoczynku i przy zwykłym wysiłku; stopień II - przy większych wysiłkach pojawia się zmęczenie i duszność; stopień III - choroby pojawiają się przy każdym, nawet niewielkim wysiłku, co skutkuje niestety konieczność ograniczenia aktywności fizycznej; stopień IV - symptomy niewydolności występują nawet w stanie spoczynku i przy najmniejszym wysiłku fizycznym. Leczenie objawowe niewydolności krążenia opiera się, oprócz stosowania farmakoterapii, w pierwszej kolejności na zmniejszeniu obciążenia serca dzięki ograniczeniu aktywności fizycznej i zmniejszeniu masy ciała, jeżeli chory cierpi na nadwagę albo otyłość. Niezbędne jest również wykorzystanie diety ubogosolnej, niekiedy z ograniczeniem płynów. Mało tłuszczu Z racji na tak spore zróżnicowanie nasilenia symptomów, przy układaniu diety szczególnie istotne jest ustalenie dobowego zapotrzebowania energetycznego, (w szczególności iż przewarzająca część chorych prowadzi półleżący tryb życia, o znacząco ograniczonej aktywności fizycznej. Dlatego dieta nie powinna przekraczać 1500-2000 kcal/dobę. Taki poziom energetyczny nie dopuszcza do odkładania się nadmiaru energii w tkance tłuszczowej pacjenta. W razie nadwagi energia diety powinna zostać jeszcze bardziej ograniczona, by uzyskać spadek masy ciała.W celu pomniejszenia kaloryczności i zawartości tłuszczu pochodzenia zwierzęcego w diecie należy wybierać chude gatunki ryb i mięs i produkty mleczne o obniżonej zawartości tłuszczu. Tłuszcz nie powinien dostarczać więcej niż 30% energii diety. Powiększa się z kolei liczba białka 1,5-2 g/1 kg masy ciała z racji na wykorzystywanie leków moczopędnych. Niewiele soli Ograniczenie ilości sodu w diecie jest wywołane zatrzymaniem poprzez nerki jonów sodowych (a co za tym idzie wody) prowadzącym do stworzenia obrzęków. W ostatnich latach zalecenia dotyczące dozwolonej ilości sodu w diecie znacząco się zmieniły. Do niedawna służące były diety bardziej restrykcyjne, nawet tak zwany bezsodowe, z których rezygnuje się teraz dzięki możliwości stosowania leków moczopędnych. Dieta bezsodowa, w której dopuszczalna liczba sodu na dobę wynosi 50 mg, ogranicza jadłospis tylko do owoców, soków owocowych i ryżu. Włączenie mięsa, wytwórów zbożowych i mlecznych oznaczałoby przekroczenie limitu 50 mg sodu. Tak jednostronna dieta wiąże się ze znacznym ryzykiem wystąpienia niedoborów białka, witamin i składników mineralnych. Jest również bardzo uciążliwa dla pacjentów.aktualnie zaleca się nieprzekraczanie 1200 mg sodu na dobę, co odpowiada 3 g soli kuchennej. Dieta przeciętnego Polaka dostarcza powyżej 16 g soli kuchennej! by ograniczyć liczba sodu w diecie, należy zrezygnować z używania soli kuchennej w trakcie przyrządzania posiłków. Gdyż najpierw trudno jest się przyzwyczaić do zupełnie nowego smaku potraw, można stosować sól potasową, dostępną w aptekach. Warto również spróbować przypraw ziołowych jak bazylia, tymianek, estragon, które nadają potrawom lekki słonawy smak. Urozmaicenie smakowe daje również czosnek, chrzan, natka pietruszki, koperek, kminek, wanilia i sok z cytryny. Należy unikać wytwórów, które dostarczają wiele soli, takich jak wszelkiego rodzaju kiszonki (kapusta kiszona, ogórki kiszone) i marynaty, sery żółte, konserwy, śledzie solone, wędzonki, pasztety, wędliny podrobowe, przegryzki w rodzaju słonych paluszków, chipsów i snacków. Bogate w sód są również mieszanki przyprawowe typu jarzynka, Vegeta, kostki rosołowe i buliony w proszku. Sporych ilości soli dostarcza również pieczywo, zbożowe produkty śniadaniowe (płatki, kaszki, musli), makarony i wędliny. Więcej potasu w trakcie przyjmowania leków moczopędnych bardzo ((regularnie dochodzi do występowania niedoborów potasu, którego spore ilości zostają wydalone z moczem. Dlatego w diecie muszą się znaleźć produkty będące jego najwspanialszym źródłem, czyli: pomidory, owoce i soki owocowe, mleko, ziemniaki, mięso. Szczególnie godny polecenia jest sok pomidorowy, którego szklanka zawiera ok. 620 mg potasu. Należy jednak zwrócić uwagę, czy producent soku dla poprawienia jego smaku nie dodał soli. Wtedy lepiej z gotowego soku zrezygnować i przyrządzić go w domu ze świeżych pomidorów. Spośród owoców najwięcej potasu zawierają pomarańcze, banany i awokado. Bogate w potas są również owoce suszone. wiele witaminy C Z moczem wydala się również znaczącą liczba witaminy C. Dlatego warto przypomnieć, które produkty są szczególnie bogate w tę witaminę: natka pietruszki (177,7 mg witaminy C/100 g produktu), papryka czerwona (144 mg), brukselka (94 mg), brokuły (83 mg), szpinak (67,8 mg), kapusta włoska (64 mg), kapusta biała (48 mg), cytryna i pomarańcza (49-50 mg). (((regularnie jednak samo powiększenie ilości witaminy C w diecie nie wystarcza i niezbędne jest wykorzystywanie jej preparatów. Potrawy lekko strawne W niewydolności krążenia bardzo ((((regularnie dochodzi do zaburzeń czynności przewodu pokarmowego. Dlatego należy stosować dietę lekko strawną, z wyłączeniem potraw i wytwórów długo zalegających w żołądku. Warzywa strączkowe i warzywa kapustne, jeśli pacjenci źle na nie reagują, powinny być usunięte z jadłospisu na skutek ich właściwości wzdymających. by nie obciążać przewodu pokarmowego, dzienną rację pokarmową należy podzielić przynajmniej na 5 małych objętościowo posiłków: I śniadanie, II śniadanie, obiad, podwieczorek i kolację. Ostatni posiłek spożywa się nie później niż 2-3 godziny przed snem. na skutek zatrzymywania wody w organizmie należy raczej zrezygnować z przyrządzania zup. Ograniczenie ilości wypijanych płynów (do 1 litra na dobę) jest służące tylko w razie nadmiernego pragnienia albo w bardzo ciężkich sytuacjach niewydolności krążenia. w trakcie przyrządzania potraw należy unikać smażenia i duszenia poprzedzonego obsmażaniem. W najwyższym stopniu wskazane jest gotowanie w wodzie i na parze, pieczenie w folii i duszenie bez obsmażania. Jadłospis 1 Jadłospis 2 I śniadanie I śniadanie Zupa mleczna na płatkach owsianychKajzerka z margaryną i dżemem Chleb biały z margarynąTwarożek ze szczypiorkiemHerbata z mlekiem II śniadanie II śniadanie BrzoskwiniaBułka z serkiem twarogowym ziarnistymSok owocowy PomarańczaJogurt naturalny Obiad Obiad Kurczak pieczony w foliiZiemniaki pureGotowane buraczkiTarta marchewka z jabłkiem Pulpety z cielęcinySos koperkowyZiemniaki z wodySałata z olejemSok owocowy Podwieczorek Podwieczorek Jogurt naturalny Jabłko pieczone Kolacja Kolacja Chleb biały z margarynąGotowana wołowinaSałatka z pomidorów i ogórkówHerbata z mlekiem Kajzerka z margarynąRyba gotowana po greckuHerbata z mlekiem