Gorączka - mechanizm ochronny leczenie

Definicja GORĄCZKA - MECHANIZM OCHRONNY: Organizm, broniąc się przed infekcją, reaguje podwyższoną temperaturą ciała.Utrzymanie stałej temperatury ciała jest nieodzownym warunkiem sprawnego funkcjonowania naszego organizmu. Zmiany temperatury przekraczające normalny jej poziom o 4 oC prowadzą do uszkodzenia struktur komórkowych, zaburzeń aktywności enzymów i zaburzeń wielu mechanizmów chemicznych zachodzących w organizmie. W najwyższym stopniu wrażliwy na zmiany temperatury jest mózg, a utrzymujące się podwyższenie jego temperatury ponad 41,5 oC grozi nieodwracalnym uszkodzeniem struktury białek w komórkach nerwowych.Za regulowanie temperatury naszego ciała odpowiada ośrodek regulacji ciepła mieszczący się w podwzgórzu. Złożona jest on z dwóch części. Ośrodek znajdujący się w przedniej części podwzgórza, tak zwany ośrodek straty ciepła, uruchamia reakcje sprzyjające utracie ciepła z organizmu do otoczenia (rozszerzenie naczyń krwionośnych skóry, wydzielanie potu), z kolei drugi, nazywany ośrodkiem zachowania ciepła - zatrzymuje ciepło w ustroju, na przykład przez stymulowanie mechanizmów przemiany materii. Gorąca obrona organizmu Podwyższona temperatura ciała jest jedną z reakcji obronnych organizmu, między innymi dlatego iż w temperaturze około 37,5-38 oC białka odpornościowe wykazują własną największą aktywność.Gorączka towarzyszy najczęściej mechanizmom infekcyjnym. Bakterie chorobotwórcze zawierają w swoich komórkach substancję, zwaną pirogenem egzogennym, która pobudza ośrodek termoregulacji, docierając do niego wspólnie z krwią. Czynniki te wywierają wpływ na ośrodek termoregulacji nie tylko bezpośrednio, lecz również na drodze odruchowej, poprzez drażnienie odpowiednich receptorów znajdujących się w ścianach naczyń krwionośnych. Cieplne systemy Gdy organizm mobilizuje się do obrony, pobudza reakcje termoregulacyjne, które zmniejszają eliminację ciepła z organizmu ( na przykład skurcz naczyń krwionośnych skóry) i zwiększają jego wytwarzanie (drżenie mięśniowe). Chory, u którego narasta gorączka, ma dreszcze. Przyrost napięcia mięśniowego i drżenie mięśni, tak jak każda robota mięśni, stanowią źródło ciepła przenoszone z krwią po całym organizmie.Kiedy ustaje działanie czynników wywołujących gorączkę ( na przykład pod wpływem leków, temperatura wraca do normalnego poziomu dzięki unieczynnieniu systemów, które podwyższają aktywność ośrodka termoregulacji organizmu, a równocześnie same wykazują działanie przeciwinfekcyjne. Człowiek, któremu spada gorączka, ma zaczerwienioną skórę (rozszerzone naczynia krwionośne skóry) i poci się. Organizm oddaje w ten sposób ciepło, dzięki czemu wyrównuje się - po okresie szczytowym gorączki - robota ośrodka termoregulacji. Jak obniżyć temperaturę? Przyjmując preparaty farmakologiczne - środki przeciwgorączkowe (paracetamol, pyralgina, aspiryna, ibuprofen, diclofenac). Najszybciej działają podane dożylnie w formie zastrzyku albo w formie czopka - doodbytniczo. Mogą być również podawane doustnie - w formie tabletek albo syropów (głównie dzieciom). Stosując sposoby fizyczne - rekomendowane jest położenie zimnego okładu na czoło, nawiew zimnego powietrza, okrycie chorego prześcieradłem zmoczonym w zimnej wodzie albo położenie lodu na spore tętnice - udowe i szyjne. Krew, przepływając poprzez spore naczynia, zostanie schłodzona poprzez lód, a temperatura całego ciała obniży się. Dzieciom pediatrzy zalecają kąpiele w wodzie o pół stopnia chłodniejszej niż temperatura ciała w gorączce. Rodzaje termometrów Termometr paskowy, foliowy - przykładany do czoła, mierzy temperaturę pośrodku 7-10 sekund, zmieniające się zabarwienie skali termometru informuje o temperaturze, określa jednak tylko przybliżoną wartość temperatury ciała, służący u małych dzieci. Termometr rtęciowy, szklany - umożliwia mierzenie temperatury pod pachą, w jamie ustnej, w odbytnicy. Najlepiej mierzyć temperaturę rano po przebudzeniu się (wtedy pomiar jest w najwyższym stopniu miarodajny) albo po południu ok. 17. (w takich godzinach organizm wykazuje najwyższą dobową temperaturę). Temperaturę w odbytnicy i w ustach należy mierzyć poprzez 3 minuty, a pod pachą poprzez 5 min.. Wartość temperatury w odbytnicy jest o 0,5 oC wyższa od mierzonej pod pachą, a mierzona w ustach wskazuje o 0,3 oC wyższą wartość. Każda z nich jest poprawna, lecz niezbędne jest podanie lekarzowi miejsca pomiaru. Termometr elektroniczny - do mierzenia temperatury na podobnej zasadzie jak termometrem rtęciowym, brzęczyk informuje o temperaturze, rezultat jest wyświetlany w formie cyfrowej, termometr działa na baterie, - do mierzenia temperatury w uchu, jest nowością na polskim rynku. Mierzy temperaturę w trakcie 1 sekundy. Pomiar na błonie bębenkowej jest bardzo precyzyjny, gdyż ukrwienie błony bębenkowej i ośrodka regulacji temperatury w podwzgórzu jest wspólne. rezultat wyświetla się na termometrze w formie cyfrowej. Termometr jest również higieniczny dzięki jednorazowym wkładkom zakładanym na czujnik pomiarów, termometr wymaga baterii