Lek Oesclim

Lekarstwo OESCLIM: Oesclim
Producent leku:
Fournier Laboratoires
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
półwodzian estradiolu (Estradiol hemihydrate)
przezskórny mechanizm terapeutyczny 75 µg/24 h 6 szt.,
--,-- zł
przezskórny mechanizm terapeutyczny 25 µg/24 h 6 szt.,
--,-- zł
przezskórny mechanizm terapeutyczny 37,5 µg/24 h 6 szt.,
--,-- zł
przezskórny mechanizm terapeutyczny 50 µg/24 h 6 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Activelle
Fem
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Uzupełnianie niedoboru estrogenów, leczenie objawów ich zmniejszonego stężenia, związanych z menopauzą naturalną albo sztuczną, takich jak: zaburzenia naczynioruchowe, zmiany atroficzne dróg moczowo-płciowych.
Działanie
Naturalny żeński hormon płciowy w formie preparatu do podawania drogą przezskórną. Powiększa stężenie estradiolu we krwi do wartości podobnych jak we inicjalnym i środkowym okresie etapy folikularnej. Przezskórna aplikacja pozwala - w odróżnieniu do stosowania doustnego - na uniknięcie efektu pierwszego przejścia poprzez wątrobę. Leczenie preparatem wiąże się ze zmniejszeniem stężenia cholesterolu całkowitego i cholesterolu LDL. Stężenie estradiolu we krwi proporcjonalne do podanej dawki preparatu osiąga się po 4 h od nałożenia plastra. Stężenie to utrzymuje się poprzez 3-4 dni i powraca do wartości pierwotnej po 8 h od usunięcia plastra. Estradiol wiąże się raczej z SHBG we krwi. Jest metabolizowany raczej w wątrobie. Głównym metabolitem jest estron i jego pochodne (glukuroniany i siarczany). Metabolity wykazują znacząco mniejszą aktywność niż estradiol. Przewarzająca część metabolitów jest wydalana z moczem w formie glukuronianów i siarczanów.
Działania niepożądane
W trakcie doustnego stosowania syntetycznych estrogenów obserwowano (rzadko) działania niepożądane. W razie przezskórnego podawania estrogenów należy zachować ostrożność i przerwać leczenie w razie wystąpienia: nasilenia dolegliwości wieńcowej albo wystąpienia dolegliwości zakrzepowo-zatorowej żył, żołtaczki zastoinowej, łagodnych zmian w sutku albo guzów macicy (na przykład zwiększenie włókniaka), gruczolaka wątroby (ryzyko krwotoków wewnętrznych). Mogą występować zaburzenia nie powodujące konieczności przerwania leczenia, lecz należy w takich sytuacjach dostosować dawkę w zależności od objawów (przedawkowania czy niedoboru estrogenów). Symptomy niedoboru estrogenów: utrzymujące się uderzenia gorąca, ból głowy, migrena, utrzymująca się suchość pochwy, podrażnienie oczu w razie używania soczewek kontaktowych. Symptomy hiperestrogenizmu: nudności, uczucie napięcia sutków, drażliwość, uczucie ciężkości nóg. Inne działania niepożądane: krwawienia międzymiesiączkowe, nasilenie padaczki, świąd w okresie noszenia plastra, lekkie i przemijające zaczerwienienie w miejscu naklejenia plastra.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na estrogeny albo pozostałe składniki preparatu. Czynne albo dopiero co przebyte dolegliwości zakrzepowo-zatorowe: zapalenie żył, zator płucny, zawał mięśnia sercowego. Nowotwory złośliwe sutka, macicy i inne nowotwory estrogenozależne, mięśniaki macicy. Ciężka niewydolność wątroby i nerek. Krwotoki z dróg rodnych o nieznanej etiologii. Ciąża i moment karmienia piersią.
Interakcje
Leki powodujące indukowanie enzymów wątrobowych, na przykład barbiturany, leki przeciwdrgawkowe (pochodne hydantoiny, karbamazepina) fenylobutazon, rifampicyna i grizeofulwina mogą osłabiać działanie estrogenów.
Dawkowanie
Dawkowanie określa się w pojedynkę zależnie od stanu pacjentki. Preparat stosuje się zwykle 2 razy w tygodniu (zmiana plastra co 3-4 dni). Leczenie trwa poprzez 24-28 dni, po których następują 2-7 dni przerwy w leczeniu. Preparat można stosować wg następującego schematu leczenia: cyklicznie - poprzez 24-28 dni, po których następuje moment 2-7 dni przerwy, w tym okresie może wystąpić krwawienie z odstawienia leku albo w terapii ciągłej (wskazana w razie pacjentek, u których po wykorzystaniu terapii cyklicznej nasilają się symptomy niedoboru estrogenów w okresie przerwy w stosowaniu plastrów). Leczenie sekwencyjne z progestagenem należy stosować wg następującego schematu: Oesclim służący z przerwami - progestagen podaje się przynajmniej pośrodku 12 ostatnich dni stosowania estradiolu, zachowując moment przerwy w podawaniu hormonów; Oesclim służący w sposób ciągły - rekomendowane jest przyjmowanie progestagenów pośrodku przynajmniej 12 dni każdego miesiąca.Wchłanianie estradiolu u niektórych kobiet może być niewystarczające po jego przezskórnym wykorzystaniu, dlatego zaleca się w przypadku utrzymywania się objawów niedoboru estrogenów powiększenie dawki albo wykorzystanie innej postaci estrogenu.Po usunięciu folii ochronnej plaster nakleja się na suchą i nie podrażnioną skórę, najlepiej pośladka, tułowia, górnej części ramienia albo uda. Nie należy naklejać plastrów kolejno w to samo miejsce ani na piersi.
Ciąża i karmienie piersią
Ciąża - kat. X. Nie dopuszcza się stosowania leku w ciąży i okresie karmienia piersią.
Uwagi
Przed rozpoczęciem HTZ należy ocenić ryzyko wystąpienia chorób układu krążenia i/albo metabolicznych i należy często kontrolować stan pacjentki w następujących sytuacjach: udar mózgowy niedokrwienny wywołany miażdżycą, udar mózgowy krwotoczny, zaburzenia krążenia żylnego w siatkówce oka, otyłość (powiększone ryzyko zatorowości żylnej), unieruchomienie i zabiegi chirurgiczne (leczenie należy przerwać miesiąc przed planowanym zabiegiem chirurgicznym), cukrzyca z powikłaniami, nadciśnienie. Należy ocenić korzyści w relacji do ryzyka leczenia i ostrożnie stosować u pacjentek z: endometriozą, rozrostem endometrium (hiperplazja, włókniaki), łagodnymi guzami sutka, toczniem rumieniowatym układowym, guzami przysadki wydzielającymi prolaktynę, porfirią. Należy poddać dokładnej kontroli pacjentki z: nawrotową żółtaczką zastoinową i pacjentki, które zgłosiły wystąpienie w okresie ciąży nawracającego świądu skóry, niewydolnością nerek, padaczką, astmą, rodzinnym występowaniem nowotworów sutka, zaburzeniami czynności wątroby, otosklerozą.
Podobne leki
Activelle
Fem