Lek Orfiril

Lekarstwo ORFIRIL: Orfiril
Producent leku:
Allergan Pharmaceuticals
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
walproinian sodu (Valproate sodium)
tabl. dojelitowe o przedł. działaniu 300 mg 50 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 600 mg 50 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 150 mg 50 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 300 mg 50 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe o przedł. działaniu 300 mg 50 szt.,
--,-- zł
roztwór doustny 300 mg/5 ml but. 250 ml,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 300 mg 50 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 150 mg 100 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 150 mg 100 szt.,
--,-- zł
roztwór doustny 300 mg/5 ml but. 250 ml,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 300 mg 50 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 600 mg 100 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 600 mg 50 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 300 mg 100 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe o przedł. działaniu 300 mg 100 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe o przedł. działaniu 300 mg 100 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe o przedł. działaniu 300 mg 50 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 300 mg 100 szt.,
--,-- zł
roztwór doustny 300 mg/5 ml but. 250 ml,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 600 mg 100 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 600 mg 100 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe o przedł. działaniu 300 mg 100 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 300 mg 100 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 150 mg 50 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 150 mg 100 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 150 mg 50 szt.,
--,-- zł
tabl. dojelitowe 600 mg 50 szt.,
--,-- zł
Padaczka Kożewnikowa,
Przejdź do dolegliwości 'Padaczka Kożewnikowa'.
Szukaj leków na tę chorobę 'Padaczka Kożewnikowa'.
Zaburzenia afektywne dwubiegunowe
Przejdź do dolegliwości 'Zaburzenia afektywne dwubiegunowe'.
Szukaj leków na tę chorobę 'Zaburzenia afektywne dwubiegunowe'.
afektywność dwubiegunowa,
Szukaj leków z wyrazem 'afektywność dwubiegunowa'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'afektywność dwubiegunowa'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'afektywność dwubiegunowa'.
chad,
Szukaj leków z wyrazem 'chad'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'chad'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'chad'.
dolegliwość afektywna dwubiegunowa,
Szukaj leków z wyrazem 'dolegliwość afektywna dwubiegunowa'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'dolegliwość afektywna dwubiegunowa'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'dolegliwość afektywna dwubiegunowa'.
dwubiegunowość,
Szukaj leków z wyrazem 'dwubiegunowość'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'dwubiegunowość'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'dwubiegunowość'.
padaczka,
Szukaj leków z wyrazem 'padaczka'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'padaczka'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'padaczka'.
przeciwpadaczkowy,
Szukaj leków z wyrazem 'przeciwpadaczkowy'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'przeciwpadaczkowy'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'przeciwpadaczkowy'.
zaburzenie,
Szukaj leków z wyrazem 'zaburzenie'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'zaburzenie'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'zaburzenie'.
zaburzenie afektywne dwubiegunowe
Szukaj leków z wyrazem 'zaburzenie afektywne dwubiegunowe'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'zaburzenie afektywne dwubiegunowe'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'zaburzenie afektywne dwubiegunowe'.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Orfiril retard
Depakine
Depakine Chrono
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Uogólnione napady padaczkowe w formie napadów nieświadomości, napadów mioklonicznych i toniczno-klonicznych. Napady częściowe i wtórnie uogólnione. Zaburzenia afektywne dwubiegunowe, zapobieganie nawrotom w sytuacjach niepowodzenia terapii związkami litu albo gdy istnieją przeciwwskazania do ich stosowania. U niemowląt i małych dzieci może być służący jako lek pierwszego rzutu jedynie w wyjątkowych sytuacjach po dokładnym rozważeniu korzyści i stopnia ryzyka (wskazana monoterapia).
Działanie
Lek przeciwpadaczkowy. Nasila mechanizmy hamowania w o.u.n. zależne od przekaźnictwa GABA-ergicznego i minimalizuje napływ jonów wapnia do komórki (blokuje kanały jonowe typu T), blokuje napływ jonów sodu i powiększa przepuszczalność błony komórkowej dla jonów potasu. Błyskawicznie i prawie kompletnie wchłania się z przewodu pokarmowego. Max. stężenie we krwi osiąga po 2-8 h po podaniu tabletek dojelitowych i po 0,5-2 h po podaniu roztworu doustnego.
Działania niepożądane
Zależne od dawki: strata albo powiększenie masy ciała, zmiany łaknienia, senność, przemijające wypadanie włosów, drżenie, parestezje. Rzadko występują: ból głowy, splątanie, stupor, omamy, ślinotok, niezborność ruchów, wzmożone napięcie mięśniowe, pobudzenie, drażliwość, szum w uszach, łagodne zaburzenia żołądkowo-jelitowe, biegunka, obrzęki, moczenie nocne u dzieci. Sporadycznie obserwowano: leukopenię, trombocytopenię, zaburzenia krzepnięcia. W pojedynczych sytuacjach występują: anemia, limfopenia, neutropenia, pancytopenia, zaburzenia miesiączkowania, powiększenie stężenia testosteronu i zmiany w układzie immunologicznym (rumień wielopostaciowy, toczeń trzewny) i encefalopatię (szczególnie przy polipragmazji). Rzadko obserwowano niezależne od dawki ciężkie uszkodzenia wątroby, mogące prowadzić do zgonu (prawdopodobieństwo uszkodzenia wątroby jest większe u dzieci, w szczególności leczonych kilkoma lekami przeciwpadaczkowymi).
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na kwas walproinowy albo inne składniki preparatu. Dolegliwości wątroby w wywiadach pacjenta i osób spokrewnionych i ciężkie zaburzenia czynności wątroby albo trzustki. Śmierć rodzeństwa wywołana niewydolnością wątroby w przebiegu leczenia kwasem walproinowym. Moment karmienia piersią. Szczególnie ostrożnie stosować w skojarzeniu z innymi lekami przeciwpadaczkowymi u małych dzieci, u pacjentów z przebytym uszkodzeniem szpiku kostnego, u dzieci i młodzieży z upośledzeniem umysłowym głębokim i ciężkimi postaciami napadów, w zaburzeniach czynności układu krzepnięcia, w rzadkich wrodzonych chorobach uwarunkowanych niedoborem enzymów i u pacjentów z niewydolnością nerek albo hipoproteinemią. Postaci o przedłużonym działaniu nie stosować u dzieci. Ostrożnie stosować w ciąży (rekomendowana opieka w ośrodku specjalistycznym).
Interakcje
Nasila działanie uspokajające leków nasennych zawierających barbiturany i leków psychotropowych. Powiększa stężenie fenobarbitalu, fenytoiny, felbamatu. Hamuje metabolizm lamotriginy. Fenobarbital, fenytoina i karbamazepina mogą przyspieszać metabolizm kwasu walproinowego i zmniejszać jego skuteczność. Równoczesne wykorzystywanie kwasu walproinowego i leków przeciwzakrzepowych albo kwasu acetylosalicylowego może zwiększać tendencję do krwawień. Erytromycyna i cymetydyna zwiększają stężenie kwasu walproinowego. Leki i związki zaburzające czynność wątroby (w tym alkohol) mogą zwiększać hepatotoksyczność kwasu walproinowego.
Dawkowanie
Dawka początkowa wynosi 5-10 mg/kg m.c. na dobę, którą należy etapowo zwiększać o ok. 5 mg/kg m.c. co 4-7 dni do osiągnięcia działania leczniczego albo wystąpienia działań niepożądanych. Max. dawka dobowa wynosi 2400 mg. Pełne działanie jest w niektórych sytuacjach obserwowane dopiero po 4-6 tygodniach, dlatego dawki należy zwiększać bez pośpiechu. Średnia dawka dobowa w leczeniu długotrwałym wynosi: dzieci 30 mg/kg m.c., młodzież 25 mg/kg m.c., dorośli 20 mg/kg m.c. Całkowita dawka dobowa może być podzielona na 2-4 pojedyncze dawki, a w razie preparatów retard 1-2 dawki. Model podawania w padaczce: dzieci 3-6 miesięcy (5,5-7,5 kg) - dawka dobowa 150 mg, 6-12 miesięcy (7,5-10 kg) - 150-300 mg/dobę, 1-3 lata (10-15 kg) - 300-450 mg/dobę, 3-6 lat (15-20 kg) - 450-600 mg/dobę, 6-14 lat (20-40 kg) - 600-1200 mg/dobę, młodzież (40-60 kg) - 600-1500 mg/dobę, dorośli od 60 kg - 1200-2100 mg/dobę. Ostre stany maniakalne - dawka początkowa 20 mg/kg m.c./dobę i następnie dawkę należy modyfikować pod kontrolą stanu klinicznego. Zapobieganie nawrotom dolegliwości afektywnej dwubiegunowej - dawka początkowa 5-10 mg/kg m.c./dobę i następnie dawkę należy modyfikować pod kontrolą stanu klinicznego. Tabletki dojelitowe należy połykać w całości 1 h przed posiłkiem, obficie popijając wodą.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Orfiril retard
Depakine
Depakine Chrono