Lek Oxazepam

Lekarstwo OXAZEPAM: Oxazepam
Producent leku:
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
oksazepam (Oxazepam)
tabl. 10 mg 20 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Brak podobnych leków.
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Leczenie stanów lękowych. Wspomagające leczenie niepokoju związanego z depresją. Leczenie objawów nagłego odstawienia alkoholu.
Działanie
Lek psychotropowy, pochodna benzodiazepiny. Miejscami działania leku są układ limbiczny, wzgórze i podwzgórze. Z badań biochemicznych wynika, iż oksazepam wzmacnia działanie hamujące neuroprzekaźnika - kwasu g-aminomasłowego (GABA) przez wiązanie z receptorami tego kwasu albo antagonistyczne działanie na białko hamujące wiązanie GABA z receptorem. Oksazepam wykazuje działanie przeciwlękowe, uspokajające, nasenne i przeciwdrgawkowe. Po podaniu doustnym oksazepam dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, osiągając max. stężenie we krwi po ok. 3 h po podaniu. W ok. 98% wiąże się z białkami osocza. Jest metabolizowany w wątrobie, tworząc połączenia z kwasem glukuronowym. Metabolity są wydalane raczej z moczem (67-80%), 3% podanej dawki jest wydalane z kałem. Niewielka część podanej dawki jest wydalana w formie nie zmienionej. T0,5 wynosi ok. 14 h.
Działania niepożądane
Przeważnie wystąpują: zmęczenie, osłabienie, senność, pomniejszenie sprawności intelektualnej i szybkości reakcji, zawroty głowy, niezborność ruchów, spowolnienie mowy. Rzadko występują: ból głowy, suchość błon śluzowych j. ustnej, wzmożone marzenie, nudności, wymioty, zaparcia, biegunka, skurcze i bóle brzucha, splątania, depresja, zaburzenia czynności wątroby w tym żółtaczka, zaburzenia oddawania moczu, obniżenie ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca, tachykardia, bóle w klatce piersiowej, wzmożone wydzielanie oskrzelowe, zaburzenia widzenia, zaburzenia pamięci, nadpobudliwość, zaburzenia napięcia mięśniowego, kurcze mięśniowe, pomniejszenie libido, skórne reakcje alergiczne, zmiany w morfologii krwi (niedokrwistość, agranulocytoza, leukopenia, neutropenia, trombocytopenia). Oksazepam podawany w dawkach terapeutycznych może powodować niepamięć następczą, a ryzyko jej wystąpienia powiększa się ze zwiększaniem dawek. Istnieje także sposobność wystąpienia reakcji paradoksalnych (stany ostrego pobudzenia, zaburzenia snu, omamy, psychozy, a również stany euforyczne) - wystąpienie tych reakcji jest wskazaniem do przerwania. leczenia oksazepamem. Wykorzystywanie leku może prowadzić do uzależnienia psychicznego i fizycznego. Nagłe odstawienie oksazepamu może wywołać wystąpienie objawów odstawiennych: drażliwość, nadpobudliwość nerwowa, ból głowy, trudności w zasypianiu aż do bezsenności, niepokój, lęk; rzadziej skurcze i bóle brzucha, strata poczucia rzeczywistości, wzmożone pocenie się, depresja, kurcze mięśniowe, nudności, wymioty, wzmożona ostrość słuchu i wzroku, nadwrażliwość na dotyk, ból, tachykardia, drżenia mięśniowe; bardzo rzadko drgawki, majaczenie, omamy.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na oksazepam, benzodiazepiny albo pozostałe składniki preparatu. Ciężka niewydolność oddechowa. Zespół bezdechu sennego. Ciężka niewydolność wątroby. Miastenia. Wykorzystywanie u chorych z ostrym zatruciem alkoholem, środkami nasennymi, przeciwbólowymi, przeciwdepresyjnymi, neuroleptykami i solami litu.
Interakcje
Oksazepam nasila działanie alkoholu i leków wpływających depresyjnie na o.u.n. (barbiturany, leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, nasenne, uspokajające, przeciwlękowe, przeciwdrgawkowe, przeciwhistaminowe o działaniu uspokajającym, znieczulające, opioidowe leki przeciwbólowe, inhibitory MAO), co wymaga pomniejszenia dawek wyżej wymienione leków. W trakcie jednoczesnego stosowania oksazepamu i opioidowych leków przeciwbólowych może wystąpić nasilona euforia, co prowadzi do nasilenia psychicznego uzależnienia. Probenecyd może zaburzać tworzenie połączeń oksazepamu z kwasem glukuronowym i w skutku nasilać hamujące działanie leku na o.u.n. Spożycie alkoholu może powodować trudną do przewidzenia reakcję pacjenta na oksazepam. Podanie preparatów zobojętniających skutkuje opóźnienie wchłaniania oksazepamu. Leki hamujące enzymy wątrobowe (na przykład cymetydyna, omeprazol, fluwoksamina i fluoksetyna), przez pomniejszenie klirensu oksazepamu, mogą nasilać jego działanie; z kolei induktory enzymów wątrobowych (na przykład rifampicyna) mogą powodować powiększenie klirensu oksazepamu. Cisaprid może prowadzić do przejściowego nasielnia działania uspokajającego oksazepamu przez przyspieszenie jego wchłaniania.
Dawkowanie
Dawki preparatu należy dobierać w pojedynkę w zależności od wieku, masy ciała pacjenta, rodzaju schorzenia. Powinna obowiązywać przy tym zasada podawania możliwie najmniejszej skutecznej klinicznie dawki.Doustnie. Zwykle stosuje się: dorośli - 10-30 mg 3-4 razy na dobę; osoby ponad 65 lat - początkowo 10 mg 3 razy na dobę, następnie dawkę można zwiększyć, w zależności od skuteczności i nasilenia działań niepożądanych, do 15 mg 3-4 razy na dobę.
Ciąża i karmienie piersią
Nie określono bezpieczeństwa stosowania oksazepamu u ludzi. Podawanie leków z gatunku benzodiazepin w ciąży może powodować uszkodzenie płodu. Benzodiazepiny nie powinny być podawane w ciąży, w szczególności w I i III trymestrze. Długookresowe wykorzystywanie oksazepamu u ciężarnej może doprowadzić do wystąpienia zespołu odstawiennego u noworodka. Podawanie leku w ostatniej fazie ciąży albo w trakcie porodu może spowodować u noworodka hipotermię, hipotonię, zaburzenia oddychania, bezdech i osłabienie odruchu ssania. Lek przenika do mleka matki - nie należy go stosować w okresie karmienia piersią.
Uwagi
Oksazepam nie jest przydzielony do pierwotnego leczenia zaburzeń psychotycznych i depresji, nie należy go stosować w monoterapii u pacjentów z depresją. Zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności u pacjentów predysponowanych do jaskry z zamkniętym kątem przesączania, przewlekłymi stanami skurczowymi oskrzeli i z niewydolnością nerek i/albo wątroby. Ostrożnie stosować u osób, u których obniżenie ciśnienia może wywołać zaburzenia sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe i u pacjentów w podeszłym wieku. Należy unikać stosowania preparatu u pacjentów z alkoholizmem albo uzależnieniem od leków w wywiadzie, lub u pacjentów z zaburzeniami osobowości (powiększone ryzyko uzależnienia). Preparat nie jest rekomendowany dla dzieci.
Podobne leki