Lek Simgal

Lekarstwo SIMGAL: Simgal
Producent leku:
Norton Healthcare
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
simwastatyna (Simvastatin)
tabl. powl. 40 mg 28 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. 20 mg 28 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. 10 mg 28 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Simvacard
Zocor
SimvaHEXAL
Simvachol
Simratio
Cardin
Simvacor
Simvasterol
Vasilip
Simredin
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Hipercholesterolemia z wysokim stężeniem LDL, z zachowaniem diety, gdy dieta i inne metody leczenia niefarmakologicznego okazały się niewystarczające. Hipercholesterolemia u pacjentów z chorobą wieńcową serca, którzy zaliczają się do ekipy wysokiego ryzyka zgonu na skutek zawału serca, z zachowaniem diety i innych niefarmakologicznych sposobów leczenia.
Działanie
Inhibitor reduktazy HMG-CoA. Hamowanie wytwarzania tego enzymu skutkuje pomniejszenie stężenia cholesterolu we krwi przez hamowanie syntezy cholesterolu na poziomie konwersji HMG-CoA do mewalonianu. Hamowanie syntezy cholesterolu minimalizuje jego zawartość w komórkach wątroby i powiększa liczba receptorów lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) w wątrobie i tkankach pozawątrobowych i do powiększenia katabolizmu cholesterolu LDL. Simwastatyna minimalizuje stężenie cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL i lipoproteiny D u pacjentów z hipercholesterolemią. Ponadto minimalizuje stężenie triglicerydów we krwi i powiększa stężenie cholesterolu HDL. Simwastatyna jest metabolizowana w wątrobie w trakcie pierwszego przejścia do farmakologicznie aktywnych metabolitów b-hydroksykwasów. W 95% wiąże się z białkami osocza. Max. stężenie we krwi występuje po 1-2 h po przyjęciu leku. Jest wydalana raczej z kałem, pozostała część z moczem.
Działania niepożądane
Lek jest dobrze tolerowany, działania niepożądane są łagodne i zwykle przemijające. Przeważnie występują zaburzenia żołądkowo-jelitowe (zaparcie, biegunka, niestrawność, wzdęcie, bóle brzucha i nudności). Rzadziej występują ból głowy i zaburzenia snu. Objawowe niedociśnienie występuje rzadko. Rzadko opisywano powiększenie aktywności aminotransferaz i kinazy fosfokreatynowej we krwi. Niewielkie powiększenie aktywności enzymów wątrobowych nie manifestuje się symptomami klinicznymi i wraca do normy po przerwaniu leczenia. Rzadko notowano przypadki miopatii, rabdomiolizy, zapalenia wątroby i żółtaczki.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na simwastatynę, inne leki z gatunku inhibitorów reduktazy HMG-CoA albo pozostałe składniki preparatu. Czynna dolegliwość wątroby. Jednoczesne podawanie z mibefradilem. Powiększenie aktywności aminotransferaz we krwi o nieznanej etilogii. Ciąża i moment karmienia piersią. Dzieci do 17 lat. Ostrożnie stosować u pacjentów z alkoholizmem (czynnym albo w momencie remisji) albo przebytą chorobą wątroby, u pacjentów po transplantacji narządów, leczonych lekami immunosupresyjnymi, w stanach nagłych, predysponujących do stworzenia niewydolności nerek (na przykład niedociśnienie; ciężkie, ostre zakażenia; ostre zaburzenia metaboliczne, hormonalne albo elektrolitowe; nie poddające się leczeniu napady padaczkowe; ciężkie zabiegi chirurgiczne, uraz). Wskazaniem do przerwania leczenia jest: rozpoznanie albo podejrzenie miopatii, podwyższenie aktywności kinazy fosfokreatynowej (3-krotnie w relacji do normy), podwyższenie aktywności aminotransferaz we krwi (3-krotnie w relacji do normy).
Interakcje
Wykorzystywanie simwastatyny z lekami immunosupresyjnymi (cyklosporyna), dożylnie podawaną erytromycyną, mibefradilem i kwasem nikotynowym może zwiększyć ryzyko rabdomiolizy i ostrej niewydolności nerek. W przypadku jednoczesnego podawania cyklosporyny, dawkę simwastatyny należy zmniejszyć. Równoczesne podawanie pochodnych kumaryny może przedłużać krwawienie i wydłużać czas protrombinowy. W razie leczenia skojarzonego z cholestyraminą, simwastatynę należy podać 4 h po podaniu cholestyraminy. Simwastatyna może powodować powiększenie stężenia digoksyny we krwi (niekiedy niezbędna jest zmiana dawki digoksyny).
Dawkowanie
Doustnie: początkowo 10 mg na dobę; po 4 tyg. dawkę należy zwiększyć etapowo, dawka max. wynosi 40 mg na dobę. U pacjentów, u których należy zmniejszyć stężenie cholesterolu LDL o 20% albo więcej, rekomendowana dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę; u pozostałych pacjentów, pacjentów z ciężką niewydolnością nerek i u osób w podeszłym wieku dawka początkowa wynosi 5 mg na dobę. W leczeniu immunosupresyjnym rekomendowana dawka początkowa wynosi 5 mg na dobę, dawka max. - 10 mg na dobę.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Simvacard
Zocor
SimvaHEXAL
Simvachol
Simratio
Cardin