Alergie pokarmowe leczenie

Definicja ALERGIE POKARMOWE: Nieżyt nosa, biegunki, wymioty, obrzęki krtani, symptomy astmatyczne, zmiany skórne w formie wyprysku albo pokrzywki mogą być reakcjami alergicznymi.Problem alergii pokarmowych dotyczy coraz większej liczby osób, zarówno dzieci, jak i dorosłych. Poszerza się również gama substancji powodujących różnego rodzaju uczulenia, a więc alergenów (antygenów). Organizm człowieka traktuje je jako ciało obce, przed którym broni się wytwarzaniem przeciwciał rozpoznawanych jako reakcje alergiczne. Reakcje alergiczne na żywność są zróżnicowane i zależą nie tylko od rodzaju alergenu, lecz również od osobniczej reakcji organizmu na antygen. Co uczula? Najczęstszym alergenem jest białko: mleka krowiego, jaja kurzego, ryb, mięsa, soi i białka niektórych warzyw i owoców (głównie fasola, groszek, pomidory, cytrusy i banany). Alergia na białko mleka krowiego dotyczy głównie dzieci i ujawnia się wtedy, gdy mleko matki jest zastępowane albo nawet tylko uzupełniane mieszankami sztucznymi. Główne symptomy tego rodzaju alergii u niemowląt to ulewania, wymioty, kolka brzuszna, biegunka, zmiany skórne (głównie na policzkach, tak zwany lakierowane rumieńce). Rzadziej występuje sapka, przeziębienia, zmiany w oskrzelach. Bardzo podobne symptomy występują u dzieci, karmionych mieszankami na bazie soi, które uczuliły się na białko sojowe. U dorosłych alergia na białko soi, zawarte w tych produktach sojowych jak sosy, mąka, mleko, kotlety, zupy, skutkuje w pierwszej kolejności niestrawność i bóle głowy. Alergia na białko jaja kurzego występuje również po spożyciu ciasta, makaronu, majonezu. Jaja mogą również wchodzić w skład czekolady. Uczulenia na ten rodzaj białka jest poważnym problemem u niemowląt i małych dzieci, a przejawiają się one w pierwszej kolejności zmianami skórnymi. U starszych osób łagodnieją reakcje nadwrażliwości albo kompletnie ustąpują. Reakcja alergiczna może pojawić się u osób szczególnie wrażliwych nawet po zjedzeniu samego żółtka. Niektóre gatunki ryb mogą być powodem wystąpienia alergii po spożyciu mięsa ryby, dostania się alergenów do dróg oddechowych (reakcja na zapach), a nawet po dotknięciu talerza z rybą. Szczególnie uczula śledŸ, makrela, łosoś i łupacz (w szczególności wędzone). Ich spożycie może wywoływać migreny, nudności, zaburzenia perystaltyki jelit, zmiany skórne i obrzęki j. ustnej i twarzy. Osoby uczulone na ryby mogą również uczulać mięczaki (ostrygi, małże), skorupiaki (krewetki, kraby, homary, langusty), a również mięsa (jeżeli do paszy dodawana była mączka rybna) albo towary mięsne, do których dodano rybne półprodukty. Do alergogennych pokarmów należą orzechy: ziemne, włoskie, pekan, nerkowce i olej arachidowy. Uczulające działanie wykazują sery żółte, które mogą spowodować migreny bezpośrednio po ich spożyciu. powodem tego jest amina powstająca z aminokwasu tyrozyny zwana tyraminą, która skutkuje zmiany w naczyniach krwionośnych mózgu, prowadzące do wystąpienia napadów migreny. Najwięcej tego związku chemicznego zawierają sery z niebieskimi żyłkami, takie jak: roqueort, gorgonzola i cheddar, gruyere i parmezan. Siarczany dodawane do owoców, soków, wina, piwa, warzyw, dań ze skorupiaków i mięczaków mogą doprowadzić do wymiotów, skurczu spastycznego oskrzeli, a nawet symptomów wstrząsu. Dostępny wzmacniacz smaku - glutaminian sodu, występujący powszechnie w mieszankach przyprawowych, zupach w proszku i kuchni chińskiej, może być powodem bólów głowy, napadów duszności, zaczerwienienia twarzy. Uczulać również może barwnik tartrazyna służący do napojów, gotowych pokarmów i leków (może powodować skurcz oskrzeli) i konserwanty będące pochodnymi kwasu benzoesowego dodawane do gotowych wytwórów (powodują przewlekłą pokrzywkę). Jak wykryć alergeny? Leczenie alergii pokarmowych opiera się w pierwszej kolejności na wykryciu alergenu. Diagnostyka jest prostsza, gdy alergen wywołuje odczyny natychmiast po spożyciu. Jednak u wielu osób reakcja ta może wystąpić po kilku godzinach, a nawet dniach. Ustalenie wówczas, jaki wytwór wywołuje niepożądane symptomy, jest bardzo trudne, (w szczególności gdy występuje on w codziennym jadłospisie.najprościej jest wyeliminować szkodliwy pokarm u małego dziecka. Stosunkowo wzrostu dziecka i przedłużania się procesu chorobowego poszerza się liczba uczulających pokarmów. Alergizujący pokarm można zidentyfikować na podstawie eliminacji z diety na pewien czas wszystkich potencjalnych czynników uczulających. W jadłospisie pozostawia się produkty uznane za najmniej uczulające, takie jak: jabłka, gruszki, brzoskwinie, marchew, sałatę, karczochy, ryż - (w szczególności brunatny, mięso jagnięce. Następnie etapowo wprowadza się po jednym produkcie i obserwowuje odpowiedzi organizmu. Po ponownym zjedzeniu określonego pokarmu w razie istnienia reakcji uczuleniowej na to pożywienie pokażą się przedtem obserwowane symptomy. Daje to spore prawdopodobieństwo właściwej diagnozy.W diagnostyce stosuje się również dodatkowo testy skórne (u małych dzieci mogą dawać fałszywy rezultat niekorzystny) i oznaczenie we krwi przeciwciał IgE skierowanych przeciwko konkretnym alergenom. Dieta eliminacyjna Po określeniu czynnika uczulającego niezbędne jest wykorzystywanie diety eliminacyjnej. Eliminuje się z niej nie tylko konkretny wytwór spożywczy, lecz również wszystkie, które mogą zawierać go w swoim składzie. I tak w razie uczulenia na białko mleka krowiego niezbędna jest eliminacja mleka i jego przetworów, czekolady, lodów, niektórych rodzajów ciast, pieczywa i słodyczy, masła i wszystkich wytwórów z jego dodatkiem.Każda dieta eliminacyjna, (w szczególności wykluczająca sporo artykułów spożywczych, może grozić wystąpieniem niedoborów pokarmowych. Należy więc zawsze stosować ją pod opieką lekarza i doświadczonego dietetyka. Dotyczy to (w szczególności przypadków alergii na sporo wytwórów spożywczych.Najczęściej uczula białko: mleka krowiego, jaja kurzego, ryb, mięsa, soi i białka niektórych warzyw i owoców (głównie fasola, groszek, pomidory, cytrusy i banany).Nie ma standardowej diety eliminacyjnej. Powinna być dobrana indywidualnie do każdego przypadku tak, by nie tylko nie uczulała, lecz również dostarczała organizmowi wszystkich niezbędnych składników pokarmowych