Angina leczenie

Definicja ANGINA: Moment zimy to czas wzrostu zachorowań na schorzenia górnych dróg oddechowych. Częściej wówczas skarżymy się na ból gardła, katar, przeziębienie.Przeważnie mamy do czynienia z niegroźnymi infekcjami, które po kilku dniach kończą się wyzdrowieniem i na ogół nie wymagają rady lekarskiej.Jest jednak dolegliwość, której nie wolno zbagatelizować, bo może doprowadzić do groźnych powikłań, czasami zagrażających życiu. Tą chorobą jest angina.Termin angina został wprowadzony do słownictwa medycznego poprzez Hipokratesa, w celu nazwania dolegliwości powodującej ból gardła. Aktualnie określamy tak grupę schorzeń o różnej etiologii (bakteryjnej, rzadziej wirusowej), obejmującej pierścień tkanki chłonnej w gardle. Jednak kolokwialnie angina jest kojarzona z bakteryjnym zapaleniem migdałków podniebiennych gardła.Angina jest ostrą, ogólnoustrojową chorobą zakaźną, której powodem są głównie paciorkowce, rzadziej gronkowce albo dwoinki zapalenia płuc. Bakterie te znajdują się w jamie ustnej, nosie, gardle. Ich chorobotwórcze działanie równoważy ustrój obronny. W niesprzyjających warunkach równowaga ta zostaje naruszona i dochodzi do zachorowania. Odbywa się tak w razie na przykład przemęczenia fizycznego i psychicznego, osłabnienia organizmu innymi chorobami, złego odżywiania, przemarznięcia, przemoczenia nóg. Jak objawia się angina? dolegliwość rozpoczyna się zazwyczaj nagle. Chory ma: mocny ból gardła powodujący trudności w połykaniu i promieniujący do uszu, gorączkę ponad 38oC z towarzyszącymi dreszczami, zwiększone i bolesne przy ucisku węzły chłonne szyi i podżuchwowe, złe samopoczucie, jest ogólnie rozbity, boli go głowa. Doktor w trakcie badania stwierdza początkowo obrzęk, przekrwienie i rozpulchnienie migdałków, zaczerwienienie łuków podniebiennych i otaczających je błon śluzowych. Następnie w kryptach migdałków mogą tworzyć się białawe naloty - mówimy wówczas o anginie zatokowej, mogą także powstać punkcikowate, żółtawe, prześwitujące poprzez błonę śluzową zmiany - ta postać anginy jest określana jako grudkowa.Oddychanie jest na ogół utrudnione, czasami pojawia się niemiły zapach z ust. Jak dochodzi do zakażenia? Anginę przenosi się drogą kropelkową, najczęściej poprzez kontakt z osobą chorą. Przeważnie zarażamy się w pracy, w szkole, w środkach komunikacji miejskiej, gdzie w dusznych, niewietrzonych pomieszczeniach przebywa sporo osób, wśród nich osoba chora.Nie docenia się na ogół zakażeń poprzez dotyk. Chwytamy tę samą co chory słuchawkę telefonu, uderzamy w klawisze komputera, podajemy rękę, a później palcami, na których są tysiące bakterii, dotykamy własnego nosa i ust. Jak pomóc choremu? Jedynym skutecznym leczeniem jest antybiotykoterapia. Jednak decyzję o wykorzystaniu antybiotyku podejmuje doktor, po badaniu chorego i ustaleniu rozpoznania. Nigdy nie należy podejmować takiej decyzji samodzielnie. Niezależnie od przyjmowania antybiotyku, nieodzowne jest kilkudniowe leżenie w łóżku. Może to zapobiec późniejszym powikłaniom.Wysoka gorączka bardzo obciąża układ krążenia, serce bije szybciej, może podnieść się ciśnienie krwi, co jest niebezpieczne dla osób z chorobami krążenia. Dlatego w okresie gorączki należy przyjmować takie leki, jak aspiryna i paracetamol.Nie należy zapominać, iż wspólnie z wysoką temperaturą tracimy duże ilości wody. Wskazane jest więc podawanie dużej ilości ciepłych płynów, może to być na przykład herbata z cytryną, malinami i miodem.Ulgę choremu przynosi płukanie gardła środkami o działaniu przeciwzapalnym, na przykład naparem z szałwii albo rumianku. Przyspiesza to resorpcję zapalnie zmienionych tkanek migdałków. Choroby bólowe gardła łagodzą tabletki do ssania, takie jak: Septolete, Neo-angin czy Chlorchinaldin. Gdy węzły chłonne szyi są zwiększone i bolesne, wówczas pomagają ciepłe okłady na gardło.Dieta chorego powinna być stosunkowo możliwości półpłynna, by jak najmniej drażnić gardło. Lepiej unikać potraw zbyt gorących i pikantnych. Należy z kolei spożywać pokarmy zawierające spore ilości witamin, takie jak warzywa i owoce. Osoby palące powinny wstrzymać się w tym okresie od palenia.Angina trwa kilka dni, mimo iż jej przebieg jest nieraz gwałtowny. Inicjalnie rozpoznana i poprawnie leczona kończy się pełnym wyzdrowieniem. Powikłania Czasami jednak nie do końca leczona angina i niesubordynacja pacjenta mogą być powodem powikłań miejscowych i ogólnych. Wśród powikłań miejscowych najczęściej pojawia się ropień okołomigdałowy, który rozwija się zazwyczaj w 4.-5. dobie dolegliwości. Objawia się on mocnym, zazwyczaj jednostronnym bólem promieniującym do ucha, z towarzyszącym szczękościskiem. Nieleczony ropień może być powodem szerzenia się procesu zapalnego do struktur wewnątrzczaszkowych. W takiej sytuacji zdarza się, iż zagrożone jest życie chorego.jeżeli chodzi o powikłania ogólne. to warto przytoczyć opinię lekarzy sprzed ery antybiotyków, iż "angina liże stawy, kąsa serce". Wówczas angina bywała częstą powodem zapaleń mięśnia sercowego, zapaleń stawów, nerek i skóry. Była także najczęstszym przyczyną nabytych wad serca u dzieci. Powikłania poanginowe mogą być bardzo poważne, a ich pojawienie się bywa odległe w okresie od przebytej dolegliwości.Anginy nie wolno więc zaniedbać ani zlekceważyć. Leczenie musi być prowadzone do końca, nawet po ustąpieniu ostrych symptomów dolegliwości, pod ścisłą kontrolą, lekarza. w razie częstego występowania angin należy zastanowić się nad koniecznością poddania się zabiegowi usunięcia migdałków - tonsillektomii. Decyzja ta, z racji na złożoność przeciwwskazań i ograniczeń, musi być gruntownie przemyślana i podjęta poprzez lekarza specjalistę. z racji na wagę tej dolegliwości, aby mieć pewność, iż nie doszło do powikłań, wskazane jest po przebytej anginie wykonanie podstawowych badań laboratoryjnych, jest to morfologii, OB, badania ogólnego moczu i EKG