Lek Fenoratio

Lekarstwo FENORATIO: Fenoratio
Producent leku:
Ratiopharm
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
fenofibrat (Fenofibrate)
kaps. o przedł. uwalnianiu 250 mg 30 szt.,
--,-- zł
kaps. 100 mg 50 szt.,
--,-- zł
kaps. o przedł. uwalnianiu 250 mg 30 szt.,
--,-- zł
kaps. 100 mg 50 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Grofibrat
Fenoratio Retard
Lipanthyl 267 M
Lipanthyl
Lipanthyl 200 M
Apo®-Feno
Apo®-Feno 200 M
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Hiperlipoproteinemie typu IIa, IIb, III, IV i V wg klasyfikacji Fredrickson'a (hipercholesterolemia, hiperlipemia mieszana, hipertriglicerydemia), gdy nie wystarcza zastosowana dieta i inne środki niefarmakologiczne (zredukowanie masy ciała, powiększenie aktywności fizycznej). Wtórna hipertriglicerydemia, która utrzymuje się mimo leczenia dolegliwości zasadniczej (na przykład cukrzyca, dna moczanowa).
Działanie
Lek obniżający i normalizujący podwyższone stężenie lipidów we krwi. System działania bazuje raczej na aktywacji enzymów lipolitycznych, szczególnie lipazy lipoproteinowej (LPL), wskutek czego dochodzi do przyspieszenia katabolizmu frakcji VLDL i do jednoczesnego powiększenia stężenia frakcji HDL. Wpływa hamująco na syntezę cholesterolu w komórkach wątroby. Ponadto fenofibrat minimalizuje podwyższone stężenie fibrynogenu, minimalizuje lepkość krwi i hamuje agregację płytek krwi. Minimalizuje także podwyższone stężenie kwasu moczowego we krwi. Po podaniu doustnym fenofibrat błyskawicznie i prawie kompletnie wchłania się z przewodu pokarmowego, osiągając max. stężenie we krwi po 4-6 h. Fenofibrat jest prolekiem hydrolizowanym do głównego metabolitu - kwasu fenofibrynowego. Kwas fenofibrynowy w powyżej 99% wiąże się z białkami osocza, raczej albuminami. W ok. 60% wydalany jest z moczem, a w ok. 25% z kałem. Wydalanie jest procesem dwufazowym: moment półtrwania dazy alfa wynosi 5 h, z kolei etapy beta - 22h. Postać mikronizowana powiększa biodostępność fenofibratu o ok. 30% w porównaniu do preparatu standardowego, co pozwala na dawkowanie preparatu retard raz na dobę.
Działania niepożądane
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: uczucie sytości, nudności, zaparcia i biegunka, mające zazwyczaj charakter przejściowy. Istnieją doniesienia o nieznacznym zmniejszeniu stężenia hemoglobiny i ilości leukocytów. Sporadycznie mogą wystąpić reakcje alergiczne: świąd, pokrzywka i inne wykwity skórne, ustępujące zazwyczaj po odstawieniu preparatu. W pojedynczych sytuacjach możliwe jest wystąpienie przemijających zmian skórnych związanych z nadwrażliwością na światło w formie: zaczerwienienia, świądu, pęcherzyków skórnych albo zmian o charakterze liszajowatym. Preparat może powodować przemijające powiększenie aktywności aminotransferaz we krwi; w pojedynczych sytuacjach obserwowano wystąpienie cholestatycznego zapalenia wątroby. Może wystąpić kamica żółciowa. Rzadko występuje toksyczne uszkodzenie mięśni, objawiające się bólami mięśni, miastenią i kurczami mięśni; sporadycznie występuje rabdomioliza - lek należy natychmiast odstawić. Istnieją doniesienia o występowaniu zaburzeń potencji i wypadania włosów. W trakcie długotrwałego leczenia może dojść do niewielkiego powiększenia stężenia kreatyniny i mocznika we krwi. Lek należy odstawić: jeśli aktywność aminotransferaz jest 3-krotnie większa niż wartości poprawne, jeśli aktywność kinazy kreatynowej jest 10-krotnie większa niż wartości poprawne.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na fenofibrat albo pozostałe składniki preparatu. Wystąpienie nadwrażliwości na światło w okresie leczenia fibratami albo ketoprofenem. Dolegliwości wątroby (z wyjątkiem stłuszczenia wątroby, które jest regularnie występującym symptomem hipertriglicerydemii). Ciężka niewydolność nerek ze stężeniem kreatyniny we krwi ponad 6 mg/dl. Dolegliwości pęcherzyka żółciowego (kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego) - przeciwwskazanie względne. Ciąża i moment karmienia piersią.
Interakcje
Fenofibrat może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych z gatunku kumaryn. Może nasilać działanie hipoglikemizujące doustnych leków przeciwcukrzycowych i insuliny. Fenofibratu nie należy podawać równocześnie z inhibitorami reduktazy HMG-CoA, z racji na ryzyko wystąpienia miopatii i rabdomiolizy. Nie należy stosować jednocześnie z lekami hepatotoksycznymi (inhibitory MAO, maleinian perheksyliny) z racji na powiększone ryzyko rabdomiolizy. Istnieją jednak doniesienia na temat bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leczenia skojarzonego hiperlipidemii mieszanej fenofibratem z małą dawką simwastatyny albo prawastatyny. Fenofibrat może zmniejszać powiększone stężenie kwasu moczowego, dlatego w razie jednoczesnego podawania leków zmniejszających stężenie kwasu moczowego należy adekwatnie dostosować dawkowanie. Równoczesne wykorzystywanie fenofibratu i leków immunosupresyjnych (na przykład cyklosporyny) u pacjentów po transplantacji narządów może powodować znaczące, choć przemijające zaburzenie czynności nerek (z odpowiednim zwiększeniem stężenia kreatyniny we krwi) - należy precyzyjnie monitorować czynność nerek.
Dawkowanie
Doustnie. Kapsułki 100 mg: dorośli - 2-3 kaps. na dobę w dawkach podzielonych; dzieci ponad 10 r.ż. - maksymalnie 5 mg/kg m.c. na dobę. W niewydolności nerek dawkę należy zredukować w zależności od stężenia kreatyniny we krwi - zaleca się pomniejszenie dawki do 1 kaps. na dobę przy stężeniu kreatyniny ponad 2 mg/dl. U pacjentów dializowanych dawkę należy zmniejszyć do 1 kaps. podawanej co 2 dni. Pomniejszenie dawki jest także rekomendowane w razie hipoalbuminemii.Kapsułki retard: dorośli 1 kaps. na dobę. Kapsułki należy połykać w całości, przyjmować w czasie posiłków, popijając odpowiednią ilością płynów.
Ciąża i karmienie piersią
Lek jest przeciwwskazany w ciąży i okresie karmienia piersią. Kobiety w wieku rozrodczym, stosujące preparat, muszą stosować skuteczne sposoby antykoncepcji.
Uwagi
U dzieci stosować tylko w przypadku konieczności w leczeniu ciężkich zaburzeń lipidowych. Ostrożnie stosować w niewydolności nerek.
Podobne leki
Grofibrat
Fenoratio Retard
Lipanthyl 267 M
Lipanthyl
Lipanthyl 200 M
Apo®-Feno