Lek Fluconazole

Lekarstwo FLUCONAZOLE: Fluconazole
Producent leku:
Medana Pharma Terpol Group
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
flukonazol (Fluconazole)
kaps. 50 mg 7 szt.,
--,-- zł
kaps. 50 mg 14 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Diflucan
Mycomax
Mycosyst
Flumycon
Fluconazole
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Kandydoza j. ustnej i gardła, skóry, błony śluzowej pochwy i innych błon śluzowych. Grzybica skóry, łupież pstry, grzybica stóp. Kandydozy układowe, kryptokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Profilaktyka zakażeń grzybiczych u pacjentów ze pomniejszoną odpornością (z neutropenią) wskutek chemio- albo radioterapii bądź przygotowania do zabiegu przeszczepu szpiku kostnego.
Działanie
Lek przeciwgrzybiczy, pochodna triazolu. Działa na Cryptococcus neoformans i Candida spp. (z wyjątkiem C. krusei i C. glabrata). W badaniach na zwierzętach wykazano również aktywność wobec Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Microsporum spp., Aspergillus spp. Hamuje syntezę ergosterolu, niezbędnego do syntezy błony komórkowej grzyba. Wiązanie z białkami osocza wynosi 11-12%. T0,5 we krwi wynosi ok. 30 h. Idealnie przenika do tkanek i płynów ustrojowych, w tym do płynu mózgowo-rdzeniowego (50-80% wartości stężenia w krwi). Jego stężenia w pochwie, paznokciach rąk, ślinie są równe stężeniu w krwi, a w skórze dłoni - 10 razy większe. Jest w niewielkim stopniu metabolizowany w wątrobie i wydalany raczej z moczem, gdzie osiąga bardzo spore stężenia.
Działania niepożądane
Łagodne zaburzenia żołądkowo-jelitowe (najczęściej po sporych dawkach podawanych długotrwale), jak nudności, bóle brzucha, biegunka; ponadto powiększenie aktywności aminotransferaz, stężenia kreatyniny i mocznika we krwi, ból głowy, rzadziej zaburzenia hematologiczne. Działania niepożądane występują częściej u pacjentów zakażonych HIV (na przykład toksyczna nekroliza naskórka, niewydolność wątroby zakończona zgonem), u pacjentów z chorobą nowotworową (przypadki hepatotoksyczności zakończone zgonem) albo pacjentów stosujących politerapię. Mogą również wystąpić reakcje nadwrażliwości; w razie pojawienia się wysypki skórnej u chorych z grzybicą powierzchowną preparat należy odstawić, z kolei jeżeli wysypka występuje u pacjentów z zakażeniem układowym, preparat odstawia się dopiero w razie, gdy wysypka ulegnie gwałtownemu nasileniu albo pojawi się rumień wielopostaciowy.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu albo inne pochodne triazolowe. Ciąża i moment karmienia piersią. Nie stosować równocześnie z cizapridem albo terfenadyną. U dzieci poniżej 16 r.ż. i u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby stosować wyłącznie w razie bezwzględnych wskazań. Ostrożnie stosować u pacjentów z niewydolnością nerek.
Interakcje
Nasila kardiotoksyczność cizapridu, terfenadyny, astemizolu (ryzyko arytmii torsades de pointes). Nasila działanie i toksyczność benzodiazepin, doustnych leków przeciwzakrzepowych, doustnych leków hipoglikemizujących pochodnych sulfonylomocznika, fenytoiny, cyklosporyny, teofiliny. Hydrochlorotiazyd wydłuża i nasila działanie flukonazolu, a rifampicyna - osłabia, ponadto flukonazol wpływa na farmokokinetykę zidowudyny, takrolimusa, rifabutyny (zachować ostrożność, stosując łącznie). W skojarzeniu z izoniazydem, rifampicyną, fenytoiną, kwasem walproinowym albo pochodnymi sulfonylomocznika nasila się ryzyko hepatotoksyczności.
Dawkowanie
Dorośli i młodzież ponad 16 r.ż. doustnie w kandydozie j. ustnej i gardła: 50 mg raz na dzień poprzez 7-14 dni; w kandydozie błon śluzowych pochwy: 150 mg jednokrotnie; w kandydozie innych błon śluzowych: 50 mg raz na dzień poprzez 14-30 dni. W grzybicy skóry (łącznie z kandydozą) i łupieżu pstrym: 50 mg raz na dzień poprzez 2-4 tyg.; w grzybicy stóp: 50 mg raz na dzień poprzez 6 tyg. W kandydozach układowych: pierwszy dzień - 400 mg, następnie 200 mg raz na dzień (tak długo, jak tj. niezbędne). W kryptokokowym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych: pierwszy dzień - 400 mg, następnie 200-400 mg raz na dzień poprzez przynajmniej 6-8 tygodni. Profilaktycznie:50-400 mg na dzień pośrodku 7 dni poprzedzających neutropenię do 7 dni po osiągnięciu liczby granulocytów obojętnochłonnych ponad 1000/µl. W razie konieczności wykorzystania u dzieci: dawka początkowa wynosi zazwyczaj 3-6 mg/kg m.c./dobę, następnie 3 mg/kg m.c./dobę.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Diflucan
Mycomax
Mycosyst
Flumycon
Fluconazole