Lek Fraxiparine Multi

Lekarstwo FRAXIPARINE MULTI: Fraxiparine Multi
Producent leku:
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
nadroparyna wapniowa (Nadroparin calcium)
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 9500 j.m. aXa/ml 2 amp.-strzyk. 1 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 2850 j.m. aXa/0,3 ml 2 amp.-strzyk. 0,3 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 5700 j.m. aXa/0,6 ml 2 amp.-strzyk. 0,6 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 9500 j.m. aXa/ml 10 amp.-strzyk. 1 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 3800 j.m. aXa/0,4 ml 10 amp.-strzyk. 0,4 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 5700 j.m. aXa/0,6 ml 10 amp.-strzyk. 0,6 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 5700 j.m. aXa/0,6 ml 10 amp.-strzyk. 0,6 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 9500 j.m. aXa/ml 10 amp.-strzyk. 1 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 3800 j.m. aXa/0,4 ml 10 amp.-strzyk. 0,4 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 9500 j.m. aXa/ml 2 amp.-strzyk. 1 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 2850 j.m. aXa/0,3 ml 2 amp.-strzyk. 0,3 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 47 500 j.m. aXa/5 ml 10 fiolek 5 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 2850 j.m. aXa/0,3 ml 10 amp.-strzyk. 0,3 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 2850 j.m. aXa/0,3 ml 10 amp.-strzyk. 0,3 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 47 500 j.m. aXa/5 ml 10 fiolek 5 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 7600 j.m. aXa/0,8 ml 10 amp.-strzyk. 0,8 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 5700 j.m. aXa/0,6 ml 2 amp.-strzyk. 0,6 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 142 500 j.m. aXa/15 ml 10 fiolek 15 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 7600 j.m. aXa/0,8 ml 2 amp.-strzyk. 0,8 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 7600 j.m. aXa/0,8 ml 10 amp.-strzyk. 0,8 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 7600 j.m. aXa/0,8 ml 2 amp.-strzyk. 0,8 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. podsk. i doż. 142 500 j.m. aXa/15 ml 10 fiolek 15 ml,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Fraxiparine
Fraxodi
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Profilaktyka i leczenie żylnej dolegliwości zakrzepowo-zatorowej. Leczenie niestabilnej dławicy piersiowej i ostrej etapy zawału mięśnia sercowego bez załamka Q w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym. Zapobieganie powikłaniom zakrzepowym w okresie hemodializy.
Działanie
Drobnocząsteczkowa pochodna heparyny w formie soli wapniowej o średniej masie cząsteczkowej (4 300 daltonów), pozyskiwana poprzez depolimeryzację zwykłej niefrakcjonowanej heparyny. Ok. 25% cząsteczek jest zdolnych do wiązania się z antytrombiną III, nie mniej jednak przewarzająca część spośród nich ma w swoim składzie mniej niż 18 jednostek cukrowych (masa cząsteczkowa < 5000) i może neutralizować czynnik Xa, nie przyspiesza z kolei zobojętniania trombiny. Fragmenty o większej masie cząsteczkowej (5000-8000), które zdolne są do neutralizacji czynnika Xa i trombiny, znajdują się w niewielkiej ilości. Relacja aktywności anty-Xa do aktywności antytrombinowej wynosi ok. 4. W dawkach leczniczych nie przedłuża czasu krzepnięcia krwi, czasu koalinowo-kefalinowego (APTT) i trombinowego (PT). Pomimo małej aktywności antykoagulacyjnej jest przynajmniej równie efektywna jak heparyna niefrakcjonowana i w mniejszym stopniu działa na płytki krwi. Dostępność biologiczna jest niemal całkowita (98%). Po wstrzyknięciu podskórnym max. aktywność anty-Xa w osoczu osiąga się pośrodku 3 h. Działanie przeciwzakrzepowe utrzymuje się poprzez 24 h. T0,5 wynosi 3,5 h. Nie przechodzi poprzez barierę łożyska i wydala się raczej z moczem.
Działania niepożądane
Rzadko symptomy uczuleniowe i krwawienia. W razie wystąpienia krwawienia należy przerwać leczenie. Małopłytkowość. W masywnych krwawieniach może zaistnieć potrzeba dożylnego stosowania siarczanu protaminy. Małe krwiaki w miejscu wstrzyknięć nie wymagają żadnej interwencji. Rzadko martwica skóry w miejscu wstrzyknięcia, powiększenie aktywności enzymów wątrobowych, hiperkaliemia przemijająca.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na nadroparynę. Ostre bakteryjne zapalenie wsierdzia (z wyjątkiem spowodowanego mechanicznie poprzez wszczep), krwawienie albo ryzyko krwawienia (z wyjątkiem zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego nie wywołanego poprzez heparynę), czynna dolegliwość wrzodowa żołądka albo dwunastnicy lub inne stany zagrażające krwawieniem, udar krwotoczny mózgu, małopłytkowość (zależna od nadroparyny albo innej heparyny w wywiadzie). Brak wystarczających badań odnośnie stosowania preparatu w ciąży i okresie karmienia piersią. Ostrożnie stosować u osób z niewydolnością wątroby albo nerek, w chorobie wrzodowej w wywiadzie, w nadciśnieniu tętniczym, w sytuacjach zaburzeń naczyniowych siatkówki i naczyniówki i w momencie po operacji mózgu i rdzenia kręgowego.
Interakcje
Działanie leku mogą nasilać: leki z gatunku NLPZ, doustne leki przeciwzakrzepowe, dekstran i kortykosteroidy.
Dawkowanie
Preparat wstrzykuje się podskórnie w fałd skóry brzucha. Profilaktyka żylnej dolegliwości zakrzepowo-zatorowej: chirurgia ogólna i ortopedyczna (z wyjątkiem chirurgii stawu biodrowego i kolanowego) - 0,3 ml (2850 j.m.) w pojedynczej dawce dobowej poprzez przynajmniej 7 dni, pierwsza dawka powinna być podana na 2-4 h przed zabiegiem operacyjnym; chirurgia ortopedyczna stawu biodrowego i kolanowego - w pojedynczej dawce dobowej dostosowanej wg m.c., pierwsze dawki należy podać na 12 h przed zabiegiem i 12 h po zakończeniu zabiegu, kontynuować poprzez przynajmniej 10 dni wg schematu (m.c. poniżej 50 kg - przed zabiegiem i do 3 doby po zabiegu włącznie 0,2 ml, od 4 doby 0,3 ml; m.c. 50-69 kg - przed zabiegiem i do 3 doby po zabiegu włącznie 0,3 ml, od 4 doby 0,4 ml; m.c. ponad 70 kg - przed zabiegiem i do 3 doby po zabiegu włącznie 0,4 ml, od 4 doby 0,6 ml. Leczenie żylnej dolegliwości zakrzepowo-zatorowej: preparat należy podawać poprzez przynajmniej 10 dni 2 razy na dobę (co 12 h) w dawce 0,1 ml/10 kg m.c. Jednorazowa dawka wynosi: m.c. poniżej 50 kg - 0,4 ml, 50-59 kg - 0,5 ml, 60-69 kg - 0,6 ml, 70-79 kg - 0,7 ml, 80-89 kg - 0,8 ml, 90-99 kg - 0,9 ml, od 100 kg - 1 ml. Hemodializa: w jednorazowym wstrzyknięciu do linii tętniczej najpierw każdego zabiegu dializacyjnego w dawkach dostosowanych do m.c. (średnio 70 j.m./kg m.c.) - poniżej 50 kg - 0,3 ml, 50-69 kg - 0,4 ml, ponad 70 kg - 0,6 ml przy zabiegu hemodializacyjnym trwającym do 4 h. Leczenie niestabilnej dławicy piersiowej i zawału mięśnia sercowego: 2 razy na dobę podskórnie w dawce 86 j.m. antyXa/kg m.c. zawsze w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym (rekomendowana dawka wynosi 75-325 mg, doustnie). Dawkę początkową należy wstrzyknąć jako bolus dożylny (86 j.m. antyXa/kg m.c.); preparat należy podawać poprzez 6 dni do czasu ustabilizowania się stanu pacjenta w dawce 0,1 ml/10 kg m.c. (jest to 40-49 kg - 0,4 ml, 50-59 kg - 0,5 ml, 60-69 kg - 0,6 ml, 70-79 kg - 0,7 ml, 80-89 kg - 0,8 ml, 90-99 kg - 0,9 ml, od 100 kg - 1 ml). W okresie stosowania należy kontrolować liczbę płytek krwi.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Fraxiparine
Fraxodi