Lek Fromilid Uno

Lekarstwo FROMILID UNO: Fromilid Uno
Producent leku:
Krka
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
klarytromycyna (Clarithromycin)
tabl. o zmodyf. uwalnianiu 500 mg 10 szt.,
--,-- zł
tabl. o zmodyf. uwalnianiu 500 mg 14 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. 500 mg 14 szt.,
--,-- zł
tabl. o zmodyf. uwalnianiu 500 mg 5 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. 500 mg 14 szt.,
--,-- zł
tabl. o zmodyf. uwalnianiu 500 mg 10 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. 500 mg 14 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. 250 mg 14 szt.,
--,-- zł
granulat do przyg. zaw. doustnej 125 mg/5 ml but. 60 ml,
--,-- zł
granulat do przyg. zaw. doustnej 125 mg/5 ml but. 60 ml,
--,-- zł
tabl. o zmodyf. uwalnianiu 500 mg 7 szt.,
--,-- zł
tabl. o zmodyf. uwalnianiu 500 mg 14 szt.,
--,-- zł
tabl. o zmodyf. uwalnianiu 500 mg 14 szt.,
--,-- zł
tabl. o zmodyf. uwalnianiu 500 mg 5 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. 250 mg 14 szt.,
--,-- zł
tabl. o zmodyf. uwalnianiu 500 mg 10 szt.,
--,-- zł
tabl. o zmodyf. uwalnianiu 500 mg 7 szt.,
--,-- zł
granulat do przyg. zaw. doustnej 125 mg/5 ml but. 60 ml,
--,-- zł
tabl. o zmodyf. uwalnianiu 500 mg 7 szt.,
--,-- zł
tabl. o zmodyf. uwalnianiu 500 mg 5 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. 250 mg 14 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Klacid
Klacid Uno
Klabion
Klabax
Taclar
Lekoklar
Fromilid
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Zakażenia górnych dróg oddechowych (między innymi zapalenie gardła, migdałków podniebiennych, ostre zapalenie zatok), zakażenia dolnych dróg oddechowych (między innymi zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc - typowe i atypowe). Ostre zapalenie ucha środkowego. Gronkowcowe i paciorkowcowe zakażenia skóry i tkanek podskórnych. Uogólnione zakażenia Mycobacterium avium-intracellulare i profilaktyka zakażeń wywołanych poprzez te bakterie u chorych na AIDS. Zakażenie Helicobacter pylori u pacjentów z chorobą wrzodową (w skojarzeniu z innymi lekami). Preparat o zmodyfikowanym uwalnianiu stosuje się w zakażeniach górnych i dolnych dróg oddechowych, zapaleniu ucha środkowego i gronkowcowych i paciorkowcowych zakażeniach skóry i tkanek podskórnych (między innymi zapalenie mieszków włosowych, zapalenie tkanki łącznej, róża).
Działanie
Antybiotyk makrolidowy nowej generacji. Wywiera silniejsze działanie bakteriostatyczne niż erytromycyna, w szczególności wobec Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp., Chlamydia pneumoniae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Corynebacterium spp., Ureaplasma urealyticum. Działa również na prątki atypowe (w szczególności Mycobacterium avium-intracellulare). Wykazuje oporność krzyżową z pozostałymi antybiotykami makrolidowymi i linkomycyną i klindamycyną. Klarytromycyna podana w formie tabletek konwencjonalnych błyskawicznie i niezależnie od obecności pokarmu wchłania się z przewodu pokarmowego (biodostępność wynosi ok. 55%). Wchłanianie klaritromycyny po podaniu w formie tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu zachodzi wolniej, lecz całkowita liczba wchłoniętego leku nie ulega zmianie, o ile przyjmuje się go wraz z posiłkiem. Stężenie max. we krwi osiąga po ok. 3 h. Jest w znacznym stopniu metabolizowany w wątrobie. Ok. 20% podanej dawki stanowi kluczowy metabolit, 14-hydroksyklaritromycyna, która wskutek synergizmu nasila działanie przeciwbakteryjne klaritromycyny, w szczególności wobec Haemophilus influenzae. Klaritromycyna i jej metabolit osiągają większe stężenia w tkankach niż we krwi (ok. 10 razy), między innymi w płucach, migdałkach podniebiennych, płynie wysiękowym z ucha środkowego, plwocinie. Nie przenikają do płynu mózgowo-rdzeniowego. T0,5 klaritromycyny wynosi 3-7 h; T0,5 14-hydroksyklaritromycyny wynosi 5-6 h. Klaritromycyna słabo wiąże się z białkami osocza krwi. Klaritromycyna i jej metabolity są wydalane z moczem i kałem, z czego ok. 20-40% stanowi lek w formie nie zmienionej.
Działania niepożądane
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, pomniejszenie łaknienia, wymioty, biegunka, bóle brzucha, rzadko rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy), ponadto zapalenie błony śluzowej j. ustnej, zapalenie albo przebarwienie języka. Może również wystąpić: ból głowy, reakcje nadwrażliwości (między innymi pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja), przemijające zaburzenia węchu i smaku, szumy uszne i przemijające zaburzenia słuchu. Niekiedy zaburzenia czynności o.u.n. (zawroty głowy, splątanie, dezorientacja, bezsenność, lęk, omamy, zaburzenia psychiczne, drgawki). Wyjątkowo obserwowano przemijające powiększenie aktywności enzymów wątrobowych i żółtaczkę zastoinową, bóle stawów i mięśni, zaburzenia czynności nerek, zapalenie trzustki, małopłytkowość i leukopenię, wydłużenie odstępu QT, częstoskurcz komorowy, wielopostaciową arytmię komorową "torsades de pointes"
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na klaritromycynę, inne antybiotyki makrolidowe albo jakąkolwiek substancję pomocniczą preparatu, ciężka niewydolność wątroby z jednoczesną ciężką niewydolnością nerek, niemowlęta poniżej 6 m.ż. Nie stosować u pacjentów leczonych astemizolem, terfenadyną, cizapridem, pimozydem albo alkaloidami sporyszu, a również u pacjentów z zaburzeniami gospodarki elektrolitowej. Tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu nie należy stosować u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby albo nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min).
Interakcje
Nasila działanie i toksyczność astemizolu, terfenadyny, cizapridu i pimozydu (wydłużenie odstępu QT, częstoskurcz komorowy, migotanie komór, arytmia "torsades de pointes"), a również karbamazepiny, digoksyny, cyklosporyny, takrolimusa, fenytoiny, kwasu walproinowego, dizopiramidu, triazolamu, midazolamu, rifabutyny, itrakonazolu (wskazane monitorowanie ich stężenia we krwi). Ponadto powiększa stężenie warfaryny i innych doustnych leków przeciwzakrzepowych (wskazana kontrola czasu protrombinowego), alkaloidów sporyszu (nie stosować łącznie z racji na przypadki ostrego zatrucia), omeprazolu, lowastatyny i simwastatyny (ryzyko wystąpienia rabdomiolizy). Jednoczesne wykorzystywanie z ritonawirem powiększa stężenie klaritromycyny we krwi wskutek zahamowania jej metabolizmu, a również powiększa stężenie ritonawiru (u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek leczonych ritonawirem zaleca się stosować klaritromycyne w formie konwencjonalnych tabletek albo zawiesiny). Klaritromycyna podana doustnie minimalizuje wchłanianie zidowudyny z przewodu pokarmowego, osłabiając jej działanie (nie podawać równocześnie); u pacjentów leczonych zidowudyną nie należy stosować preparatu klaritromycyny o zmodyfikowanym uwalnianiu.
Dawkowanie
Doustnie. Tabletki konwencjonalne: dorośli i dzieci o m.c. ponad 33 kg zwykle 250 mg co 12 h; w zapaleniu zatok, zakażeniach Haemophilus influenzae i innych zakażeniach o ciężkim przebiegu: 500 mg co 12 h (maksymalnie 2 g/dobę). W zakażeniach Helicobacter pylori: 500-1500 mg na dzień w 2 dawkach (w skojarzeniu z innymi lekami). Tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu: dorośli i dzieci >12 lat zwykle 500 mg raz na dobę; w zakażeniach o cięższym przebiegu: 1000 mg raz na dobę. Zawiesina: dzieci o m.c. poniżej 33 kg - 15 mg/kg m.c./dobę w 2 dawkach.Tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu przyjmuje się w trakcie posiłku, tabletek tych nie należy dzielić ani rozgryzać.
Ciąża i karmienie piersią
W ciąży stosować wyłącznie w razie, gdy przewidywane korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Lek przenika do mleka matki.
Uwagi
Tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu należy szczególnie ostrożnie stosować u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, należy również zachować ostrożność u pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek.
Podobne leki
Klacid
Klacid Uno
Klabion
Klabax
Taclar
Lekoklar